Kebersihan

Pelepasan satu bulan setelah kelahiran, menyebabkan

Pin
Send
Share
Send
Send


Bercak setelah melahirkan adalah fenomena yang sepenuhnya alami. Rata-rata, mereka bertahan hingga 1,5 bulan, namun periode ini dapat bervariasi dalam satu arah atau lainnya. Beberapa wanita mengalami ketika pendarahan berlanjut sebulan setelah kelahiran. Apa yang bisa dihubungkan dengan itu, apakah dianggap normal, dan gejala apa yang harus mengingatkan ibu muda? Kami akan menangani masalah ini di artikel kami.

Sifat pemulangan pascapersalinan

Selama kehamilan, wanita secara signifikan meningkatkan volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh. Menurut statistik, jumlah darah dapat tumbuh 30-50%. Dengan demikian, alam menyediakan nutrisi dan oksigen yang cukup untuk anak yang sedang berkembang di dalam rahim, dan juga menciptakan semacam cadangan darah untuk mengurangi efek persalinan dan periode postpartum. Pembuluh uterus membesar dan pada saat kelahiran, suplai darahnya mencapai maksimum.

Dalam proses persalinan dan setelah mereka selama 2-3 hari, sekresi yang cukup aktif diamati, yang dilambangkan dengan istilah medis "lochia". Ini adalah proses alami, Anda tidak perlu takut. Dengan sekresi seperti itu, tubuh wanita dapat kehilangan hingga 1,5 liter darah dan ini juga merupakan norma. Selain itu, sejumlah kecil lochia yang dikeluarkan dapat menunjukkan akumulasi di dalam rahim, yang dapat menyebabkan proses inflamasi. Namun, sangat penting untuk membedakan lochia dari perdarahan uterus dalam waktu, yang memiliki penampilan yang kurang lebih sama. Bagaimanapun, perdarahan seperti itu penuh dengan kematian, dan karenanya memerlukan intervensi medis yang mendesak.

Keterlambatan pemulangan pascapersalinan

Pendarahan yang terjadi pada wanita satu bulan setelah kelahiran dapat memiliki berbagai penyebab. Jika wanita dalam persalinan terganggu oleh keraguan, maka lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Lochia tahan lama. Kontraksi spasmodik rahim, dimulai setelah melahirkan dan berlangsung selama beberapa waktu, diintensifkan selama bayi menempel pada payudara dan membantu rahim dibersihkan dari partikel darah, gumpalan. Lochia adalah sisa-sisa jalan lahir, plasenta, endometrium, yang ditampilkan di luar selama beberapa hari setelah kelahiran. Pada akhir minggu pertama setelah melahirkan, warnanya berubah, mereka menjadi cokelat, mereka menjadi lebih pucat, lebih langka, dan pada akhir bulan pertama pelepasan lochia berhenti. Pada beberapa wanita, pelepasan Lochia tertunda untuk jangka waktu 1,5 bulan setelah melahirkan dan bahkan lebih. Ini adalah batas norma dan biasanya dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • Seorang wanita tidak menyusui. Ini tidak menghasilkan hormon prolaktin, yang merangsang kontraksi rahim, sehingga pemurniannya terjadi lebih lambat. Jika tidak ada gumpalan darah atau bau tidak sedap dalam cairan tersebut, maka tidak ada alasan untuk cemas, mereka akan menghilang secara bertahap.
  • Melahirkan dilakukan dengan menggunakan operasi caesar. Jahitan pada uterus mencegahnya berkontraksi dengan benar, itulah sebabnya mengapa proses restorasi tertunda. Demikian pula, durasi perdarahan dipengaruhi oleh cedera dan robekan saat melahirkan, pengenaan jahitan internal.
  • Rahim selama kehamilan sangat meregang karena ukuran besar janin atau adanya beberapa janin, yang meningkatkan periode pemulihan dari bentuk sebelumnya.
  • Kehadiran fibroid, fibroid, polip mengganggu kontraksi normal rahim, yang meningkatkan durasi keluarnya cairan.
  • Koagulabilitas darah rusak. Tentang keberadaan masalah ini, dokter harus diperingatkan pada tahap perencanaan anak. Dan, tentu saja, seorang wanita harus siap menghadapi kenyataan bahwa perdarahan alami setelah melahirkan akan bertahan lebih lama dari biasanya.
  • Aktivitas fisik yang berlebihan dapat menyebabkan robekan otot dan bahkan pendarahan, yang akan memperlambat proses pemulihan pascapersalinan dan menunda durasi pemulangan.

Munculnya menstruasi. Biasanya selama dua bulan setelah melahirkan pada wanita tidak ada menstruasi. Tetapi ini berlaku untuk ibu-ibu yang menyusui bayinya. Dalam hal ini, prolaktin yang dilepaskan menghambat produksi estrogen, yang bertanggung jawab untuk pematangan folikel dan pemulihan siklus menstruasi.

Bagi wanita yang karena satu dan lain alasan tidak memasukkan anak ke dada, menstruasi dapat berlanjut dalam satu setengah bulan setelah melahirkan.

Ini adalah pertanda baik dan menunjukkan pemulihan cepat rahim dan latar belakang hormonal tubuh wanita. Karena selama pengeluaran bulanan mereka menjadi melimpah dan memiliki warna merah terang, perlu bagi wanita untuk menentukan apakah itu benar-benar bulanan, atau dia mengalami pendarahan rahim, yang sangat berbahaya bagi kesehatan dan membutuhkan perawatan medis darurat.

Proses peradangan pada organ genital internal. Ini mungkin disebabkan oleh sisa partikel saluran lahir dari plasenta, endometrium, atau infeksi yang melekat selama operasi.
Hubungan seksual dini. Biasanya, dokter menyarankan untuk menahan diri dari hubungan intim selama dua bulan setelah kelahiran bayi. Selama periode ini, organ panggul harus dipulihkan. Jika pasangan memulai hubungan seksual sebelum periode yang disarankan, itu dapat menyebabkan munculnya pendarahan.

Adanya erosi serviks dapat memicu keluarnya cairan berwarna coklat atau berdarah pada akhir periode postpartum. Diagnosis dapat dikonfirmasikan oleh dokter kandungan. Dia juga akan meresepkan perawatan yang sesuai, di mana seks tidak dianjurkan.

Apa yang seharusnya menyebabkan alarm

Jika alih-alih turun, volume keluarnya tiba-tiba meningkat, wanita itu harus berkonsultasi dengan dokter, karena dalam kasus ini bisa menjadi gejala pendarahan rahim. Jika selama beberapa jam berturut-turut paking standar direndam dengan darah dalam 40-60 menit - ini adalah pendarahan internal.

Jika keluarnya mengeluarkan bau busuk yang tidak menyenangkan atau rona hijau kekuningan, maka kemungkinan besar proses peradangan berkembang di organ genital internal. Alasan untuk ini mungkin adalah lengkungan tabung rahim dan, akibatnya, akumulasi lochies di sana.

Proses peradangan di rahim dapat menyebabkan perkembangan endometritis. Ini dapat disertai dengan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, demam, dan keluarnya cairan bernanah. Ketika mengkonfirmasi diagnosis, dokter pasti akan meresepkan obat anti bakteri dan kuretase uterus.

Selain faktor-faktor ini, alasan untuk permohonan mendesak ke dokter juga:

  • penampilan gumpalan, lendir,
  • sakit di perut bagian bawah,
  • demam, kelemahan, kemunduran kesehatan,
  • durasi debit lebih dari 6-7 hari.

Agar rahim pulih sesegera mungkin setelah bayi lahir, dokter menyarankan untuk tidur lebih sering di perut, atau setidaknya untuk beristirahat dalam posisi itu. Selain itu, Anda sebaiknya tidak berjalan dengan kandung kemih yang penuh sesak, lebih baik pergi ke toilet ketika dorongan pertama terjadi.

Dalam sebagian besar kasus, keputihan yang berlanjut pada wanita selama sebulan setelah melahirkan adalah fenomena alami dan tidak memerlukan tindakan atau pengobatan apa pun. Namun, selama periode inilah masalah yang timbul selama persalinan dapat dirasakan, misalnya, proses erosif pada sisa serviks atau plasenta di dalam rahim. Oleh karena itu, wanita tersebut harus secara hati-hati memonitor intensitas dan sifat keputihan, pada waktunya untuk memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan.

Penyebab keluarnya bayi satu bulan setelah kelahiran

Selama kehamilan, plasenta melekat pada rahim, mereka memiliki sistem pembuluh darah yang umum. Setelah persalinan, plasenta berangkat dari rahim, pembuluh tetap terbuka. Untuk pertama kalinya, hari-hari pemecatan berlimpah, intens. Ketika rahim mulai berkontraksi dengan waktu, pembuluh ditekan dengan kuat, pendarahan berlalu.

Ekskresi berlangsung dengan berbagai cara, semuanya tergantung pada bagaimana kehamilan berlangsung. Jika ibu baik-baik saja, tidak ada komplikasi, pembekuan darah normal, rahim cepat berkurang. 1,5 bulan setelah melahirkan, tidak ada apa-apa. Ketika debit berlanjut selama lebih dari 1 bulan atau benar-benar berhenti sebelum waktunya, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Keputihan yang berkepanjangan menyebabkan anemia. Wanita melemah, merasa tidak enak. Semua ini memiliki efek negatif pada laktasi. Karena kekurangan zat besi dalam ASI, anak juga mulai mengalami anemia.

Keputihan, yang berlangsung lebih dari waktu yang ditentukan, menunjukkan bahwa rahim berkurang parah, wanita itu memiliki masalah serius dengan pembekuan. Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jika keputihan tidak berkurang. Dalam beberapa situasi, lochia lewat dengan cepat. Ini juga buruk, gejala seperti itu menunjukkan bahwa darah menumpuk di dalam rahim, mungkin ada konsekuensi serius.

Pengeluaran postpartum normal

Untuk pertama kalinya setelah melahirkan, seorang ginekolog mengamati seorang wanita, tubuhnya menderita beban serius. Pengeluaran berlangsung selama tiga hari. Mereka berwarna merah cerah dan melimpah, tidak ada koagulasi yang terjadi selama periode ini. Gasket dalam situasi ini tidak membantu, oleh karena itu, liner khusus digunakan di rumah sakit, gasket setelah melahirkan.

Jika tidak ada komplikasi, wanita tersebut dipulangkan satu minggu setelah kelahiran. Kotoran menjadi coklat, tidak begitu kuat. Dengan aktivitas fisik, debit meningkat. Situasi bertambah buruk ketika seorang wanita batuk, tertawa. Biasanya, saat keluarnya setelah melahirkan pertama kali meningkat, kemudian berkurang. Saat menyusui, debit menjadi jauh lebih banyak.

Setelah tiga minggu, debit mulai menurun. Ini berakhir sepenuhnya dalam 2 bulan, ini berbicara tentang involusi uterus. Hanya dari saat ini Anda dapat melakukan hubungan seks. Jika Anda tidak menyusui, rawat kontrasepsi. Ovulasi pertama terjadi setelah keluar segera.

Keputihan postpartum patologis

Pada beberapa wanita, pemulangan setelah melahirkan berlanjut untuk waktu yang lama. Jika ini terjadi, konsultasi mendesak dari dokter yang hadir diperlukan. Untuk minggu pertama setelah kelahiran, berbahaya ketika pendarahan terjadi. Paling sering ini terjadi jika plasenta tetap berada di dalam rahim, ia melekat pada endometrium. Dalam situasi ini, miometrium tidak dapat sepenuhnya berkurang, ada perdarahan hebat. Setelah plasenta terpisah, dokter memeriksanya dengan cermat, dan keluar sepenuhnya.

Pengeluaran darah yang melimpah setelah melahirkan terjadi ketika uterus berkontraksi lebih rendah, karena serat otot melemah. Pendarahan itu hipotonik. Dalam situasi ini, perlu menggunakan Oxytocin, dengan bantuannya otot-otot rahim mulai berkontraksi secara aktif.

Untuk tujuan profilaksis, wanita diresepkan USG. Diagnostik membantu mempelajari tentang ukuran rahim, isinya. Jika pendarahan dimulai, kuretase digunakan, setelah itu meresepkan obat pereduksi.

Gejala sekresi inflamasi satu bulan setelah lahir

Proses inflamasi berbahaya ketika debit tidak berakhir untuk waktu yang lama. Mikroflora patogen mulai berkembang dalam darah. Ketika seorang wanita tidak mematuhi kebersihan pribadi, kehidupan seks dimulai terlalu dini, dia memiliki cairan yang berbau busuk. Biasanya, mereka harus berwarna cokelat. Ketika mereka memiliki warna kuning, hijau, patologi dapat dicurigai. Dalam proses inflamasi alokasi cairan, berlimpah. Rasa sakit yang tak tertahankan di perut bagian bawah muncul, suhu tubuh naik tajam, dan kedinginan menggigil. Dalam situasi ini, perawatan tepat waktu diperlukan, endometritis dapat berakhir pada infertilitas.

Untuk mikroflora patogen tidak ada di dalam rahim, Anda harus terus-menerus mencuci, gunakan panty liner harian. Jangan menyarankan untuk mandi pertama kali, lebih baik memberi preferensi pada jiwa. Kehidupan seks dilarang sampai alokasi waktu mereka tidak hilang. Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk menggunakan serangkaian infus, chamomile. Lebih baik menolak mangan, itu adalah iritasi pada mukosa vagina.

Ketika periode setelah melahirkan berlangsung secara normal, tidak ada debit patologis yang diamati. Dalam sebulan mereka berhenti sama sekali. Untuk mempercepat prosesnya, disarankan untuk menyusui sesering mungkin. Disarankan untuk selalu tidur tengkurap, jangan mentolerir, pergi ke toilet seperlunya.

Jadi, ikuti pembuangan setelah melahirkan. Ketika mereka berlanjut untuk waktu yang lama, berdarah, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter kandungan. Pengeluaran abnormal terjadi karena residu plasenta, yang melekat pada endometrium. Dalam situasi ini, pendarahan hebat. Jika seorang wanita telah melemahkan serabut otot-otot rahim, terjadi pendarahan hebat. Itu hipotonik. Itu bisa dihentikan dengan menggunakan oksitosin. Terutama berbahaya adalah pembuangan infeksi patologis, mereka dapat menyebabkan konsekuensi serius. Untuk mencegah konsekuensi, perlu mematuhi aturan dasar kebersihan.

Postpartum kecil

Jelas bahwa periode postpartum dimulai segera setelah akhir persalinan, yaitu, kelahiran setelah kelahiran (plasenta), dan bukan anak. Dan berapa banyak yang berlanjut, hanya sedikit orang yang tahu. Ada 2 tahap setelah melahirkan:

  • pascapersalinan awal, yang berlangsung 2 jam,
  • Periode postpartum terlambat 6 sampai 8 minggu.

Apa yang terjadi pada periode postpartum? Segera setelah kelahiran terpisah dari dinding rahim, ia menonjol atau lahir. Sebagai gantinya, permukaan luka terbentuk di mukosa uterus, di mana ada pembuluh darah rahim yang menganga dari mana darah mengalir. Rahim segera mulai berkontraksi, dan dalam proses kontraksi ini, dinding rahim menegang, sehingga menekan pembuluh yang pecah.

Selama dua jam pertama, keputihan berdarah cerah, sedang. Kehilangan darah normal pada periode postpartum awal tidak lebih dari 0,4 liter atau 0,5% dari berat nifas.

Dalam kasus peningkatan perdarahan setelah melahirkan, perlu untuk mengecualikan, pertama-tama, perdarahan hipotonik, dan kemudian tanpa disadari dan tidak dijahit pecahnya perineum, dinding vagina atau serviks.

Jika segera setelah kelahiran bayi, berat uterus sekitar 1 kg, maka pada akhir periode postpartum, ia kembali ke ukuran dan beratnya yang biasa, 60 - 70 gram. Untuk mencapai ini, rahim terus berkontraksi, tetapi tidak sekeras dan menyakitkan seperti saat persalinan. Seorang wanita hanya dapat merasakan kram kecil di perut bagian bawah, yang meningkat ketika bayi melekat pada payudara (karena stimulasi puting memicu pelepasan hormon yang mengaktifkan kontraksi rahim, oksitosin).

Untuk 6 - 8 minggu yang ditentukan, rahim harus kembali ke ukuran normal, dan permukaan luka harus sembuh - seluruh proses ini disebut involusi uterus postpartum. Selama hari-hari pertama setelah kelahiran, ujung rahim teraba di tingkat pusar. Menjelang hari keempat, dasarnya terletak di tengah jarak dari fossa umbilikalis ke rahim. Pada hari ke 8 - 9, bagian bawah rahim menjulur sekitar 1 - 2 cm dari rahim, sehingga pada hari rahim berkurang 1 cm.

Pengeluaran postpartum disebut “lochia”, dan tergantung pada warna, bau dan kuantitasnya, mereka menilai bagaimana periode postpartum berlangsung. Lochia adalah rahasia fisiologis dari luka leluhur, yang meliputi membran desidua, tubuh berdarah merah dan putih, getah bening, plasma, dan lendir. Pada akhirnya, setelah satu bulan, debit pascakelahiran biasanya tidak ada.

  • Setelah dua jam pertama setelah kelahiran, pengeluaran menjadi merah gelap atau kecoklatan dan moderat. Pengeluaran seperti itu berlangsung dari 5 hingga 7 hari.
  • 3 hari pertama, volume totalnya adalah 300 ml, yang membutuhkan perubahan lapisan popok setiap 2 jam. Mungkin ada gumpalan darah dalam pembuangan, dan tidak ada yang perlu dikhawatirkan.
  • Mulai dari 6-7 hari (seminggu setelah kelahiran), debit berubah warna dan menjadi kekuningan atau keputihan. Warnanya ditentukan oleh kandungan dalam sekresi sejumlah besar leukosit yang terlibat dalam penyembuhan luka postpartum.
  • Dari 9 hingga 10 hari, cairannya terlihat berair, memiliki naungan ringan dan lendir dalam jumlah besar, volumenya menurun secara bertahap. Pada awalnya ini adalah debit yang sangat sedikit, dan kemudian mereka menjadi hampir tak terlihat, dan menghilang 3-4 minggu.

Subinvolusi uterus

Perjalanan fisiologis periode postpartum dinilai dengan cara rahim berkontraksi, selaput lendir dipisahkan, dan gumpalan darah keluar dari rahim.

Membalikkan perkembangan rahim - involusi memainkan peran penting dalam fisiologi masa nifas - pemulihan fungsi menstruasi dan reproduksi. Ketika kemampuan kontraktil uterus melemah, maka ada ancaman komplikasi postpartum purulent-septic.

Untuk menilai proses involusi postpartum uterus, nifas diundang untuk menerima 10 hari setelah keluar, di mana pemeriksaan umum dan ginekologis dilakukan.

Субинволюция матки — замедленный возврат к прежним параметрам. Если во время гинекологического осмотра врач пальпирует мягкую, рыхлую матку, которая имеет значительные размеры (около 10 – 12 недель), не сокращается под рукой, говорят о субинволюции.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis subinvolusi postpartum, USG panggul dilakukan atas dasar wajib, yang akan menentukan alasan yang menghambat kontraksi uterus normal (sisa-sisa plasenta atau membran janin).

Faktor-faktor predisposisi untuk subinvolusi uterus dapat berupa:

Pertanyaan tentang rawat inap seorang wanita diputuskan secara individual. Jika tidak ada keluhan, kondisi umum memuaskan, dan tidak ada residu setelah kelahiran atau membran dalam rahim, obat uterotonika (tingtur lada air, oksitosin atau metilergometrin) diresepkan untuk masa nifas.

Dalam hal deteksi kandungan asing di dalam rahim, itu dievakuasi dengan hisap vakum, dan dalam beberapa situasi difusi mencuci rahim dengan larutan antiseptik dan / atau antibiotik. Untuk tujuan profilaksis, antibiotik diresepkan dalam siklus pendek (berlangsung 2 hingga 3 hari).

Lohiometri

Lohiometri juga merujuk pada komplikasi pascapersalinan dan ditandai dengan penundaan lochia di dalam rahim. Sebagai aturan, lohiometer berkembang pada hari ke 7–9 setelah melahirkan. Penyebab komplikasi ini berbeda:

  • Ini bisa sebagai penyumbatan mekanis saluran serviks.
  • Jadi aktivitas kontraktil uterus tidak mencukupi
  • Obstruksi mekanis pada saluran serviks dapat membuat gumpalan darah, sisa-sisa membran desidua dan / atau membran janin.
  • Atau tekukan uterus yang berlebihan di anterior

Ketika janin mengalami peregangan berlebihan selama kehamilan (ukuran janin besar, polihidramnion atau kelahiran kembar) atau selama persalinan (diskoordinasi persalinan, persalinan lama atau cepat, operasi caesar, kejang serviks), kontraktilitas uterus melemah. Dengan lohiometer yang didiagnosis tepat waktu, kondisi umum pasien nifas tetap memuaskan, suhu dan nadi normal, satu-satunya tanda adalah tidak adanya permen atau jumlah mereka dapat diabaikan.

Palpasi uterus ditandai oleh peningkatan ukurannya dibandingkan dengan hari sebelumnya dan rasa sakit. Lohiometri yang hilang mengarah pada perkembangan endometritis. Taktik medis adalah membuat keluarnya lochia dari rahim. Pertama, terapi konservatif ditentukan:

  • tanpa spa atau papaverine secara parenteral
  • kemudian uterotonik (oksitosin) dan dinginkan ke perut bagian bawah

Jika tekukan rahim didiagnosis, palpasi bimanual dilakukan untuk mengembalikannya ke posisi semula.

Ketika saluran serviks tersumbat, dokter dengan lembut mengembanginya dengan jari (dalam beberapa kasus dilator Gegar mungkin diperlukan) dan melepaskannya.

Menggores - jika setelah latihan selama 2-3 hari lohiometer tidak dihilangkan, mereka menggunakan pengosongan instrumental uterus (pengikisan) atau untuk menyedot aspirasi. Untuk tujuan profilaksis, antibiotik diresepkan.

Endometritis postpartum

Komplikasi lain, tetapi lebih berbahaya, periode postpartum adalah peradangan rahim atau endometritis. Seperti diketahui, pada semua wanita hamil, perlindungan imunologis melemah, yang diperlukan untuk mencegah penolakan sel telur sebagai benda asing. Pertahanan tubuh dipulihkan pada 5-6 hari setelah kelahiran, yang berakhir secara alami, dan pada hari ke 10 setelah melahirkan perut. Oleh karena itu, semua nifas terancam oleh perkembangan penyakit radang organ reproduksi.

Tetapi ada sejumlah faktor yang mempengaruhi terjadinya endometritis postpartum:

Saat melahirkan

  • toksikosis lanjut (setelah 20 minggu)
  • anemia pada wanita hamil
  • posisi janin yang salah
  • buah besar
  • polihidramnion
  • kehamilan ganda
  • perawatan bedah insufisiensi serviks
  • radang vagina dan / atau leher rahim
  • eksaserbasi penyakit radang kronis selama kehamilan
  • segala penyakit menular selama kehamilan
  • patologi plasenta (previa atau plasentasi rendah)
  • ancaman gangguan, terutama permanen
  • solusio plasenta
  • infeksi saluran lahir pada malam kelahiran dengan infeksi genital
  • panggul sempit secara klinis
  • persalinan prematur
  • anomali kekuatan generik (diskoordinasi, kelemahan)
  • operasi caesar
  • manfaat kebidanan selama persalinan
  • periode anhidrat panjang (lebih dari 12 jam)
  • kontrol manual uterus
  • persalinan lama
  • pemeriksaan vagina yang sering untuk menentukan situasi kebidanan (lebih dari tiga)
  • usia (kurang dari 18 dan lebih dari 30 tahun)
  • riwayat ginekologis yang terbebani (penyakit radang, aborsi (komplikasi), fibroid, dll.)
  • patologi endokrin
  • kebiasaan buruk
  • gizi buruk,
  • kondisi hidup yang buruk
  • riwayat operasi caesar
  • penyakit ekstragenital kronis

Gejala endometritis akut

  • Endometritis dimulai secara akut, sebagai aturan, dari 3 hingga 4 hari.

  • Catatan nifas bahwa debit menjadi coklat atau warna lumpur daging.
  • Kemudian lochia menjadi purulen dan menjadi kehijauan.
  • Bau yang tidak sedap juga menjadi ciri khas saat keluar setelah melahirkan (daging busuk).
  • Penderitaan dan kondisi umum pasien. Suhu naik ke angka demam (38 - 39 derajat), detak jantung lebih cepat, kelemahan parah, ketidakpedulian.
  • Dalam analisis peradangan darah perifer (peningkatan ESR, leukosit).

Endometritis subakut sering didiagnosis kemudian, setelah keluar dari rumah sakit

  • Seorang wanita hanya dapat mencatat bahwa keputihan terus berdarah hingga 10-12 hari.
  • Suhu bisa naik sesedikit angka demam.
  • Pelepasan setelah melahirkan menjadi bernanah dan mendapatkan bau yang tidak menyenangkan ketika seorang wanita mengabaikan tanda-tanda sebelumnya hanya setelah 3-5 hari.
  • Dalam kasus apa pun, endometritis postpartum merupakan indikasi untuk rawat inap.

Di rumah sakit, seorang wanita harus menjalani histeroskopi untuk mengecualikan atau mendeteksi residu jaringan plasenta, membran janin dan gumpalan darah dan kemudian mengeluarkannya dari rahim dengan aspirasi vakum atau dengan mengikis. Ditugaskan untuk mencuci difus rongga rahim dengan larutan antiseptik dan antibiotik (minimal 3). Kemudian pemberian antibiotik parenteral diindikasikan.

Anak sudah dewasa, tetapi bagaimana dengan ibunya?

Seperti yang telah disebutkan, lokia normal setelah melahirkan berhenti pada akhir 3-4 minggu. Jika seorang wanita tidak menyusui, maka siklus haidnya dipulihkan, yang dapat dilihat dari sifat keputihannya. Pada awalnya ada selaput lendir, sedang, kemudian (sekitar satu atau dua bulan setelah melahirkan) putih menjadi berlimpah dan tampak seperti putih telur mentah selama 2 sampai 3 hari, menunjukkan ovulasi.

Karena itu, penting untuk menyelesaikan semua masalah tentang kontrasepsi postpartum terlebih dahulu dengan dokter Anda. Jika ibu menyusui, maka pada saat bayi berada di usia keluar, dia menjadi agak berlendir, tanpa bau yang tidak enak, dan tidak mengubah karakternya selama fase menyusui.

Tetapi dalam situasi ketika keluarnya cairan kuning muncul setelah melahirkan (setelah berakhirnya lochies), ibu harus waspada. Terutama jika putih seperti itu memiliki warna kuning yang jelas, mereka memiliki bau yang tidak menyenangkan, dan wanita itu sendiri terganggu oleh gatal dan ketidaknyamanan di wilayah organ genital eksternal atau di vagina. Tentu saja, perlu mengunjungi dokter sesegera mungkin, dan tidak menunda kunjungan kepadanya "untuk nanti".

Hanya dokter yang akan dapat menentukan penyebab lebih putih patologisnya, mengambil apusan pada mikroflora vagina dan merekomendasikan pengobatan yang tepat (lihat sel darah putih dalam apusan). Dalam kasus terbaik, jika keputihan kuning akan menjadi tanda obesitas (saluran genital wanita yang melahirkan sangat rentan terhadap infeksi, dan tubuh itu sendiri dilemahkan oleh kehamilan, persalinan dan perawatan anak). Jika, selain keluarnya cairan berwarna kuning dan tanda-tanda yang tercantum di atas, wanita itu juga khawatir tentang suhu demam, serta rasa sakit di perut bagian bawah, maka penundaan itu semakin tidak mungkin, karena ada kemungkinan terjadi proses inflamasi di dalam rahim atau pelengkap.

Kebersihan Pascapersalinan

Agar rahim berkontraksi dan kembali ke ukuran "pregeneratif" normal, perlu untuk mengikuti beberapa aturan sederhana setelah lahir:

  • tidur lebih baik di perut, yang menciptakan tekanan pada rahim dan berkontribusi terhadap pengurangan, dan juga memiliki rahim dan leher sepanjang satu sumbu, dengan hasil bahwa aliran keluar lochia membaik
  • kunjungi toilet saat panggilan pertama dari tubuh Anda, dan jangan menunda acara ini (kandung kemih yang penuh dan rektum mencegah kontraksi uterus)
  • penggantian gasket secara rutin (paling lambat dua jam, karena lochia adalah tempat berkembang biak yang sangat baik bagi bakteri, yang menciptakan risiko infeksi saluran genital)
  • larangan kategoris pada tampon pada periode postpartum
  • Cuci setidaknya dua kali sehari dengan air matang, bisa menjadi larutan kalium permanganat yang lemah
  • mematuhi pemberian makanan gratis ketika bayi dioleskan ke payudara sesuai permintaan (stimulasi puting mendorong sintesis oksitosin)

Mengapa dalam sebulan pelepasan berlanjut

Keluarnya darah yang cukup banyak, yang dimulai segera setelah kelahiran bayi, karena fakta bahwa permukaan bagian dalam rahim terluka karena pemisahan plasenta darinya. Pendarahan berlangsung sekitar tiga hari, sampai permukaan luka sembuh.

Pengeluaran postpartum termasuk endometrium mati, potongan-potongan plasenta, dari mana rahim dilepaskan saat ini. Kadang-kadang fragmen lendir dapat keluar - ini adalah hasil dari aktivitas intrauterin anak.

Jumlah darah yang hilang dari seorang wanita setelah melahirkan dapat mencapai satu setengah liter. Namun, jika, setelah menjadi seorang ibu, ia merasa bahwa penggunaan pembalut tidak cukup, tempat tidur direndam dengan darah, sangat mendesak untuk mencari bantuan. Ini mungkin merupakan tanda perdarahan yang telah dimulai. Mungkin juga disertai dengan rasa sakit di rahim atau aliran darah yang berdenyut.

Intensitas lohii normal secara bertahap menurun. Pada awalnya, mereka menyerupai debit bulanan atau merah muda, volume yang agak lebih besar dari biasanya. Kemudian mereka mendapatkan warna gelap, kadang-kadang berubah menjadi coklat, bahkan kemudian mereka meringankan menjadi warna kekuningan atau putih dan secara bertahap menghilang. Setelah sekitar 2 bulan mereka harus berhenti sepenuhnya.

Bercak sebulan setelah melahirkan

Seorang wanita yang bersiap untuk menjadi seorang ibu atau yang baru saja melahirkan harus tahu bahwa darah dilepaskan secara intensif hanya dalam tiga hari pertama. Pengeluaran merah terang setelah beberapa hari menjadi coklat atau coklat. Ini menunjukkan bahwa penyembuhan luka di rahim adalah normal.

Muncul pendarahan sebulan setelah lahir, atau bahkan gumpalan darah besar, yang wanita itu perhatikan, kemungkinan besar menunjukkan bahwa pendarahan telah dimulai. Seringkali disebabkan oleh fragmen kecil plasenta, yang tidak keluar segera setelah melahirkan dan mengganggu kontraksi normal organ reproduksi. Dalam hal ini, Anda harus melalui prosedur pembersihan.

Jika proses yang sebelumnya diselesaikan dimulai dengan kekuatan baru, rawat inap yang mendesak diperlukan. Untuk mengatasi keadaan ini dengan kekuatannya sendiri, seorang wanita tidak mungkin berhasil.

Keputihan merah dapat dikaitkan dengan pemulihan siklus menstruasi. Ini terutama berlaku bagi wanita yang karena berbagai alasan tidak menyusui bayinya. Mereka, tidak seperti ibu menyusui, tidak menghasilkan prolaktin - hormon yang mencegah timbulnya ovulasi. Oleh karena itu, menstruasi postpartum pertama muncul sebelum mereka, kadang-kadang bahkan tiga hingga empat minggu setelah kelahiran.

Ketika tubuh seorang wanita yang baru saja melahirkan seorang anak mengalami aktivitas fisik yang kuat, pendarahan jangka pendek setelah sebulan adalah sangat mungkin. Untuk menghindarinya, Anda harus menjaga diri sendiri, lebih rileks, sementara menolak pelatihan aktif, dalam hal apa pun untuk tidak mengangkat beban.

Pengeluaran gelap satu bulan setelah kelahiran

Brown discharge paling sering menggantikan warna merah pada periode postpartum. Ini terjadi sekitar akhir minggu pertama. Jika seorang wanita menyusui bayinya dengan ASI, maka mereka harus segera mengakhiri. Ibu yang memberi makan bayi dengan campuran buatan dan mereka yang pernah mengalami operasi caesar akan berlanjut lebih lama. Ini dianggap normal.

Jika keputihan yang muncul setelah tiga minggu, kadang-kadang sebulan setelah timbulnya persalinan, tidak memiliki bau yang tidak enak, tidak disertai dengan sensasi menyakitkan, jangan khawatir. Kemungkinan besar, ini karena fakta bahwa perubahan hormon terjadi di tubuh wanita.

Bau busuk janin yang muncul bersamaan dengan keluarnya cairan, rasa sakit di perut bagian bawah mungkin mengindikasikan infeksi yang telah masuk ke organ reproduksi. Dalam hal ini, permohonan mendesak ke dokter.

Agar tidak ketinggalan timbulnya peradangan yang terkait dengan agen infeksi memasuki organ genital ketika ibu keluar dari bangsal bersalin, mereka disarankan untuk mengambil suhu secara teratur. Jika naik, jangan tunda dengan merujuk ke dokter.

Berapa lama Lochia bisa bertahan

Pemulangan setelah kelahiran rata-rata berlangsung dari 7 hingga 8 minggu. Namun, setiap wanita memiliki proses pemulihan dengan caranya sendiri, ini menjelaskan fakta bahwa mereka mungkin berakhir setelah 5 minggu untuk seseorang, sementara untuk mumi lain mereka terus keluar dalam waktu dua bulan setelah melahirkan.

Kecepatan pemulihan sistem reproduksi setelah melahirkan dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • bagaimana kehamilan berjalan
  • karakteristik persalinan,
  • seberapa intensif otot-otot rahim berkontraksi,
  • apakah ada komplikasi pascapersalinan
  • Apakah seorang wanita menyusui bayi dengan ASI?

Satu setengah bulan telah berlalu sejak kelahiran, tetapi keluarnya terus dan intensitasnya tidak berkurang? Maka konsultasi dengan dokter kandungan perlu dilakukan. Seperti dalam kasus ketika debit atau menstruasi postpartum berakhir terlalu cepat - dalam 3-4 minggu.

Kebersihan setelah melahirkan

Setelah seorang ibu yang bahagia selamat dari kelahiran bayinya, dia harus memberikan perhatian khusus untuk merawat dirinya sendiri. Ini menyangkut kebersihan alat kelamin. Adalah penting bahwa pada saat pertama, ketika ada luapan setelah melahirkan, dia harus menggunakan agen yang lembut dan menyerap dengan baik.

Ini bisa berupa potongan kain atau pembalut alami yang lembut. Dalam kasus terakhir, lebih baik untuk memilih mereka tanpa rasa dan dengan permukaan yang halus. Akan mudah untuk melihat bagaimana debit setelah melahirkan terlihat, untuk melihat adanya gumpalan. Produk-produk higienis harus diubah setidaknya sekali setiap tiga jam.

Setelah setiap kunjungan ke toilet harus dicuci dengan air hangat. Alat kelamin perlu dicuci dari depan ke belakang. Mandi harian dianjurkan. Tetapi dari mandi adalah menahan diri selama beberapa bulan.

Pada awalnya, setelah melahirkan, dokter tidak menyarankan menggunakan prosedur seperti douching. Meskipun dua puluh tahun yang lalu, seminggu setelah kelahiran, dia diresepkan untuk merangsang kontraksi rahim (air matang dengan yodium digunakan).

Penggunaan tampon higienis oleh wanita yang telah melahirkan dilarang. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa mereka menunda keputihan. Ini mengganggu pembersihan organ secara normal dan berkontribusi pada multiplikasi patogen.

Tonton videonya: Dari 2 Bulan tak Berhenti Haid sampai 2 Jam Pendarahan, Kisah KB Implan Wanita di Bogor Viral (Januari 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send