Kebersihan

Amenore laktasi: metode kontrasepsi

Pin
Send
Share
Send
Send


Apakah menyusui kontrasepsi alami? Ya, jika Anda mengikuti aturan khusus. Atas dasar analisis yang panjang, dokter menemukan itu Setelah hamil dan melahirkan, tubuh ibu perlu istirahatdi mana keseimbangan tubuh akan dipulihkan. Ibu membutuhkan waktu dan energi untuk merawat dirinya sendiri dan anggota keluarga yang muncul. Dan diinginkan hanya setelah istirahat untuk memikirkan kehamilan baru. Ternyata, jika kehamilan berikutnya terjadi 6-23 bulan setelah yang pertama, maka tubuh ibu tidak dapat mengatasi 100% dengan tanggung jawabnya untuk menjaga anak. berat janin). Karena itu Anda harus berhati-hati kontrasepsidaripada mengandalkan kesempatan, untuk aborsi atau kelahiran yang tidak direncanakan tidak mungkin meningkatkan kesehatan Anda dan iklim mikro keluarga.

2. Metode kontrasepsi dan amenore laktasi.

Kemungkinan besar, ketika Anda memilih bagaimana Anda akan dilindungi, keandalan metode ini, kemungkinan bergabung dengan menyusui, kenyamanan dan ekonominya akan diperhitungkan. Pada tabel di bawah ini ada beberapa opsi untuk dipilih. Saya pikir semua metode ini diketahui oleh Anda, tetapi saya ingin tetap memperhatikan metode yang disebut LAMatau Metode Amenore Laktasi. Apa itu Tidak adanya menstruasi ibu selama menyusui. Inti dari metode ini adalah bahwa, selama waktu ibu menyusui bayi secara eksklusif dengan payudara, prolaktin, yang diproduksi dalam tubuh wanita, sepenuhnya menekan ovulasi. Dan, sebagai akibatnya, tidak ada kemungkinan bagi seorang wanita untuk hamil.

3. Keuntungan dan kerugian dari metode amenore laktasional.

Metode ini memiliki banyak keunggulan, yaitu:

♦ Efek - 98% kasus,

♦ penggunaan metode ini dimungkinkan segera, segera setelah aktivitas seksual dilanjutkan,

♦ metode ini tidak memiliki efek samping,

♦ Anda memiliki biaya materialnya,

♦ tidak memerlukan tambahan,

♦ tidak bertentangan dengan kepercayaan agama

♦ tidak mengganggu kontak seksual,

♦ memberi Anda kesempatan dan waktu untuk memilih yang lain metode kontrasepsi,

♦ adalah motivator bagi seorang wanita untuk terus menyusui.

Namun, ada kelemahan dari metode amenore laktasional:

♦ Durasi penggunaan yang singkat (6 bulan pertama) atau sampai menstruasi pertama setelah kelahiran,

♦ kebutuhan untuk menyusui secara konstan siang dan malam,

4. Penggunaan amenore laktasi matoda.

Untuk mendapatkan hasil positif ketika menerapkan metode amenore laktasi, perlu mempertimbangkan beberapa nuansa. Anda perlu mengatakan "ya" hanya untuk 3 pertanyaan utama sehingga metode ini cocok untuk Anda:

Apakah anak berusia kurang dari 6 bulan?

Apakah bayi hanya menyusu?

♦ tidak menstruasi? Jika Anda dengan yakin mengatakan "YA" untuk semua pertanyaan, maka Anda dapat menggunakan metode ini untuk perlindungan dalam 6 bulan pertama! Jika setidaknya satu pertanyaan Anda dijawab dalam negatif, metode amenore laktasi tidak akan bekerja untuk Anda.

5. Aturan khusus untuk amenore laktasi.

Metode amenore laktasi bekerja di bawah aturan berikut:

♦ Anda harus mulai menyusui bayi Anda selama satu jam setelah melahirkan, untuk segera memulai mekanisme menekan ovulasi,

• beri makan bayi di siang hari sesering mungkin (sekitar 10 lampiran),

♦ Jangan menurunkan makan di malam hari. Interval dari satu makan ke yang lain tidak boleh lebih dari 6 jam. Seringnya bayi menempel pada payudara berkontribusi pada produksi prolaktin, yang, selain itu, menghambat ovulasi.

Bisakah metode amenore laktasi gagal?

Perhatikan kapan keandalan metode ini menurun:

♦ saat menyusui, mereka juga menggunakan dot,

♦ Seorang wanita menyusui terus-menerus pergi selama empat hingga enam jam. Ibu yang bekerja memiliki kesempatan untuk hamil kembali jauh lebih tinggi

♦ Ibu menyusui bayi dengan susu yang dikeluarkan dari minum susu (penguraian mempengaruhi tubuh kurang efektif dalam proses mencegah ovulasi),

♦ dalam situasi di mana ibu memiliki masalah dengan menyusui (ada beberapa kasus stagnasi ASI, pemompaan yang buruk, penolakan bayi dari payudara, dll.).

6. Jika hari-hari kritis dimulai lagi.

Momen ini adalah individual untuk setiap ibu. Diyakini bahwa selama 56 hari pertama setelah kelahiran, menstruasi tidak dipulihkan. Tetapi mulai dari bulan ketiga hingga keenam, sangat mungkin. Jika Anda mengalami keputihan selama 2 hari berturut-turut, maka kemungkinan besar menstruasi pulih. Sekarang metode amenore laktasi Anda tidak lagi cocok dan harus menggunakan metode dan cara lain kontrasepsi. Kadang-kadang menstruasi berlanjut hanya setelah 1 atau 2 tahun menyusui. Ini juga normal. Tetapi kami sangat menyarankan bahwa setelah enam bulan pertama menyusui, tambahkan perlindungan dengan metode tambahan. Peluang hamil sebelum dimulainya kembali menstruasi meningkat 10-15%. Kadang-kadang terjadi bahwa ibu "susu" telah muncul kembali setiap bulan, dan kemudian dia mulai sering menyusui bayi (misalnya, jika giginya dirayapi dan bayi lebih sering mengambil payudara), dan mereka menghilang lagi. Ini juga situasi yang normal, jangan khawatir. Dalam hal ini, diinginkan untuk menggunakan tambahan metode kontrasepsi.

Apa itu amenore laktasi

Amenore adalah tidak adanya menstruasi untuk beberapa siklus menstruasi berturut-turut. Amenore laktasi adalah tidak adanya menstruasi dengan latar belakang laktasi (menyusui). Pada paruh pertama siklus menstruasi pada wanita terjadi pematangan folikel. Ketika pecah, keluar sel telur - terjadi ovulasi. Dan jika selama pergerakan sel telur melalui tuba falopii tidak terjadi, menstruasi dimulai.

Setelah bayi lahir, wanita itu mulai menyusui. Ketika bayi mengisap payudara, hormon khusus diproduksi - prolaktin. Ini mempromosikan pembentukan jumlah susu yang cukup dan menekan sintesis hormon yang bertanggung jawab untuk pematangan folikel. Folikel tidak matang - telur tidak pergi. Tidak ada telur - tidak ada ovulasi. Tidak ada ovulasi - tidak ada menstruasi.

Durasi amenore laktasi

Menstruasi tidak berlanjut selama ada tingkat prolaktin yang cukup dalam tubuh wanita. Produksi hormon ini tergantung pada frekuensi dan lamanya pemberian bayi ke payudara. Oleh karena itu, durasi amenore laktasi biasanya 6-9 bulan. Pada usia ini satu kali menyusui bayi digantikan oleh makanan pendamping, dan cara menyusui yang biasa terganggu.

Perhatian! 6-9 bulan adalah durasi rata-rata amenore laktasi. Tapi itu bisa berakhir lebih awal (2-3 bulan setelah lahir) atau lebih baru (12-14). Batas maksimum normal - 1,5-2 tahun, sambil mempertahankan laktasi selama periode ini. Jika selama periode ini siklus haid belum berlanjut, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan dan dites.

Apakah mungkin untuk mengembalikan siklus menstruasi sebelum pengenalan makanan pendamping?

Menstruasi pertama dapat dimulai segera setelah pemulihan selaput lendir rahim: 2-3 bulan setelah kelahiran. Ini biasanya terjadi jika faktor-faktor berikut terjadi:

  • Interval besar antara menyusui (lebih dari 3-4 jam),
  • Di antara waktu menyusui, bayi memenuhi refleks mengisap dengan boneka,
  • Ibu memberi makan bayi dengan campuran atau memberinya air,
  • Bayi itu diberi susu botol sepenuhnya.

Perhatian! Pada wanita dengan kesuburan tinggi (kemampuan untuk mereproduksi keturunan) amenore laktasi mungkin tidak ada. Jika ibu, nenek, atau saudara sedarah Anda tidak memilikinya, maka kemungkinan ia tidak akan berada di sana sangat tinggi. Dalam hal ini, frekuensi dan durasi pemasangan bayi ke payudara tidak menjadi masalah.

Tidak ada menstruasi setelah menyusui

Jika seorang wanita berhenti menyusui, kadar prolaktin turun. Ini berkontribusi pada produksi hormon yang bertanggung jawab untuk pematangan folikel. Oleh karena itu, setelah selesai menyusui, siklus menstruasi harus dilanjutkan dalam 1-2 bulan. Jika menstruasi tidak terjadi - ini bukan norma. Ini terjadi karena melanggar latar belakang hormon, yang mudah diperbaiki melalui terapi hormon.

Kiat! Jika tidak ada menstruasi setelah selesai menyusui, kunjungi dokter kandungan. Ia akan memberikan arahan kepada USG organ panggul dan tes darah untuk mendeteksi kadar hormon. Dokter juga akan memeriksa apakah kondisi ini terkait dengan awal kehamilan baru.

Amenore laktasi sebagai metode kontrasepsi

Amenore laktasi menekan ovulasi. Ini berarti bahwa selama dia tidak mungkin hamil. Oleh karena itu, periode ini wanita dianggap sebagai metode kontrasepsi. Namun, itu menjamin efektivitas tinggi dalam mencegah kehamilan yang tidak diinginkan hanya jika masing-masing kondisi berikut terpenuhi:

  • Anak itu belum berusia 6 bulan
  • Bayi tidak mengisap dot. Seorang anak yang puas dengan refleks mengisapnya dapat mengisap payudara kurang intensif,
  • Interval antara menyusui tidak melebihi 3-4 jam bahkan di malam hari,
  • Ibu tidak memberi anak air dan tidak memberinya makan dengan campuran - khusus HB,
  • Iming-iming yang pertama belum diperkenalkan,
  • Ibu menyusui bahkan jika dia sakit,
  • Setelah melahirkan, belum ada menstruasi,
  • Jika ibu memiliki masalah dengan payudara (stagnasi ASI, laktostasis, pembengkakan payudara), maka efektivitas amenore laktasi menurun hampir nol.

Perhatian! Menyusui dengan ASI dari botol tidak dapat mencegah timbulnya kehamilan baru. Meluruskan tangan atau menggunakan pompa payudara tidak merangsang puting dengan benar. Karena itu, ovulasi dapat terjadi kapan saja.

Apa itu

Amenore - tidak adanya menstruasi karena alasan apa pun pada wanita usia subur 6 bulan atau lebih. Paling sering, itu tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi merupakan hasil dari ketidakseimbangan dalam tubuh dengan latar belakang gangguan fisiologis, mental dan genetik.

Itu penting! Selama ovulasi, sel telur meninggalkan folikel yang matang. Jika pembuahan tidak terjadi, maka menstruasi dimulai.

Amenore laktasi (LAM atau MAL) - tidak adanya menstruasi karena laktasi. Setelah melahirkan, wanita mulai berlatih menyusui. Selama mengisap dalam tubuh wanita, hormon prolaktin dikeluarkan, yang mempromosikan sekresi jumlah susu yang cukup dan menghambat produksi hormon yang bertanggung jawab untuk pematangan folikel. Jika telur tidak keluar, ovulasi tidak terjadi. Jika tidak ada, tidak ada perdarahan bulanan.

Apa perbedaan antara tipe fisiologis dan patologis?

Ada dua jenis amenore - fisiologis dan patologis. Bagaimana mereka berbeda satu sama lain, apakah mereka perlu dirawat?

Amenore fisiologis, pada gilirannya, dibagi menjadi bentuk yang salah dan benar. Dengan amenore palsu, proses ovulasi terjadi, tetapi tidak ada menstruasi. Latar belakang hormon tidak terganggu. Penyebab amenore palsu dapat menjadi faktor berikut: anomali perkembangan selaput dara dan vagina, struktur atipikal serviks, hambatan mekanis. Dalam bentuk yang sebenarnya (laktasi), tidak ada ovulasi dan menstruasi. Alasan mengapa ini tidak terjadi sedikit: usia anak, masa kehamilan, menyusui, menopause.

Amenore patologis mungkin disebabkan oleh cacat dalam perkembangan organ genital atau dalam kasus pengangkatan total dari mereka secara pembedahan (aplasia uterus, kedaluwarsa uterus, pengangkatan ovarium). Terkadang, setelah beberapa waktu, ternyata mengembalikan siklus bulanan. Bentuk patologis amenore dibagi menjadi dua jenis: primer dan sekunder (kode ICD-10). Jenis primer terjadi pada anak perempuan yang menstruasinya belum dimulai sejak usia 16 tahun. Tapi itu hanya menyangkut mereka yang belum pernah memilikinya. Paling sering terjadi pada wanita dengan keterlambatan perkembangan tubuh, gangguan mental dan memiliki kecenderungan genetik.

Amenore sekunder ditunjukkan dengan tidak adanya menstruasi 6 bulan atau lebih. Ada banyak alasan yang dapat memicu berkembangnya tipe sekunder dari kurangnya menstruasi:

  • penyakit menular pada organ reproduksi,
  • kelaparan, kekurangan gizi, diet yang melelahkan,
  • gangguan dan gangguan neuropsikiatrik
  • penyakit kronis (patologi ginjal dan kelenjar tiroid, TBC, dll.).

Ingat! Amenore fisiologis bukanlah penyakit dan tidak memerlukan intervensi medis. Hal yang sama tidak dapat dikatakan tentang bentuk patologis. Jika perawatan yang tepat tidak tersedia, Anda bisa mendapatkan komplikasi serius dan mencapai infertilitas.

Cara mengontrol timbulnya ovulasi saat menyusui

Agar tidak ketinggalan ovulasi dan tidak hamil lagi, Anda dapat menggunakan 4 metode untuk mengontrol pelepasan sel telur dari folikel.

  1. Donasi darah rutin untuk hormon. Pada awal pematangan sel telur, tingkat hormon dalam tubuh berubah secara signifikan: prolaktin menurun beberapa kali, dan estrogen, hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH), sebaliknya, meningkat,
  2. Ultrasonografi berkala membantu menentukan seberapa matang sel telur, untuk mengungkap ketebalan lapisan dalam rahim,
  3. Pemeriksaan oleh seorang dokter kandungan 1 kali per bulan. Pada ketebalan dinding leher rahim, sifat dan intensitas sekresi, ukuran ovarium, dokter mungkin menyarankan kemungkinan ovulasi,
  4. Pengukuran suhu basal di rektum. Dengan peningkatan yang dinilai pada pematangan telur, kesiapan untuk pembuahan.

Jika ovulasi telah dicatat setidaknya satu kali, Anda perlu mencari metode perlindungan lain terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Kalau tidak, serangannya tidak akan lama.

Kontraindikasi

Semua profesional medis merekomendasikan untuk hanya menyusui selama 6 bulan sejak kelahiran anak dan sampai periode itu, sementara ada kemungkinan seperti itu. Tidak ada kontraindikasi untuk menggunakan metode amenore laktasi sebagai kontrasepsi. Namun, ini tidak bisa dikatakan tentang menyusui.

Jangan gunakan LAM dalam kasus berikut:

  • pendarahan rahim dan laten yang dimulai setelah melahirkan,
  • eklampsia (penyakit yang berkembang selama kehamilan, persalinan dan periode postpartum, yang ditandai dengan tekanan darah tinggi dan dapat menjadi ancaman bagi ibu dan anak),
  • penggunaan zat narkotika atau psikoaktif oleh seorang wanita
  • gangguan metabolisme pada bayi baru lahir,
  • herpes, yang terlokalisasi di daerah puting,
  • peningkatan terus-menerus dalam jumlah hormon tiroid (tirotoksikosis),
  • menerima antikoagulan ibu, obat radioaktif, imunodepert, cara mengurangi produksi prolaktin,
  • Infeksi HIV pada ibu atau AIDS. Seorang wanita harus diberitahu sebelumnya tentang penolakan menyusui. Alternatif untuk ASI adalah susu formula bayi,
  • TBC dalam fase aktif. Bacilli tidak dapat ditularkan melalui susu dari ibu ke anak, tetapi kontak langsung berbahaya, karena patogen memasuki tubuh melalui tetesan udara.

Baru-baru ini, hepatitis B, C, serta penyakit virus dan bakteri lainnya bukanlah kontraindikasi absolut untuk menyusui. Mastitis juga dikeluarkan dari daftar ini, namun, jumlah Staphylococcus aureus dalam susu diperhitungkan. Pemberian makanan dilakukan oleh kelenjar susu yang sehat, pada saat yang sama, pasien didekantasi.

Kehamilan Menyusui

Kami telah menemukan bahwa selama masa menyusui tetap ada risiko kehamilan baru. Seorang wanita perlu tahu bahwa ovulasi pertama terjadi cukup sering tanpa keluarnya darah. Itulah sebabnya beberapa perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah, yang belum memiliki menstruasi bulanan, yakin bahwa mereka tidak dapat hamil, segera mereka akan belajar bahwa mereka akan menjadi seorang ibu lagi.

Cara mengenali kehamilan selama menyusui:

  • perut mulai bertambah volumenya. Jangan salahkan semuanya tentang menyusui,
  • mual, terutama di pagi hari, menunjukkan toksikosis pada wanita hamil,
  • kelenjar susu membengkak terlepas dari kedatangan susu dan menyakitkan saat disentuh,
  • rasa ASI berubah. Kebenaran hanya remah tahu tentang ini, yang dapat bereaksi terhadap perubahan dengan tingkah dan penolakan payudara,
  • sakit dan sakit di punggung bagian bawah,
  • perubahan preferensi rasa, reaksi yang lebih tinggi terhadap bau,
  • siklus menstruasi tidak dipulihkan,
  • rasa berat di perut, kadang sakit dari kontraksi uterus,
  • peningkatan jumlah buang air kecil dan buang air besar,
  • meningkatkan rasa kantuk, merasa lelah.

Sangat jarang ada kasus ketika seorang wanita menyusui anak di bawah 2 tahun, sementara dia tidak memiliki debit darah bulanan. Diperlukan tidak kurang dari 2 kali setahun untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog agar tidak ketinggalan awal pengembangan proses patologis apa pun.

Apakah mungkin membingungkan amenore laktasional dengan kehamilan

Tidak ada metode kontrasepsi yang memberikan perlindungan 100% terhadap kehamilan baru. Риск забеременеть во время лактационной аменореи составляет 2-3%.Masalah dengan fenomena ini adalah bahwa kehamilan dalam kasus ini adalah hal terakhir yang diduga seorang wanita. Seringkali, dia belajar tentang posisinya hanya pada 16-20 minggu, ketika gerakan pertama janin dimulai.

Jika selama amenore seorang wanita memiliki kehidupan seks, maka dia harus waspada dengan gejala toksikosis dini. Ini adalah alasan bagus untuk mengunjungi ginekolog. Cara paling akurat untuk mengetahui apakah seorang wanita hamil adalah mendeteksi tingkat hCG dalam darah bersamaan dengan pemindaian ultrasound. Diagnosis dini akan membantu dalam waktu untuk memutuskan pelestarian atau penghentian kehamilan.

Amenore laktasi adalah fenomena normal fisiologis bagi seorang wanita setelah melahirkan jika dia menyusui. Durasi periode ini tergantung pada faktor keturunan dan faktor individu. Dalam kondisi tertentu saat ini hampir mustahil untuk hamil. Tapi, seperti semua metode kontrasepsi, amenore laktasi tidak melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan sebesar 100%.

Metode amenore LLA

Halo gadis-gadis! Hari ini saya akan memberi tahu Anda bagaimana saya bisa menjadi bugar, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda!

Apakah Anda ingin membaca materi kami terlebih dahulu? Berlangganan saluran telegram kami

Fitur dari metode ini

Untuk wanita yang mengikuti pedoman dan memenuhi kriteria (tercantum di bawah), LAM adalah metode kontrasepsi yang sangat efektif:

  • Seharusnya menyusui satu-satunya (atau hampir satu-satunya) sumber daya untuk bayi. Menyusui susu decant atau makanan pendamping mengurangi efektivitas amenore laktasi.
  • Bayi itu harus disusui.setidaknya setiap empat jam siang hari dan setiap enam jam di malam hari.
  • Usia bayi kurang dari enam bulan.
  • 56 hari setelah melahirkanoleh ibu seharusnya tidak ada pengeluaran darah.

Jika tidak dikombinasikan dengan penghalang, kontrasepsi hormonal, spermisida atau alat kontrasepsi, metode amenore laktasional (LAM) dapat dianggap sebagai keluarga berencana alami.

Prinsip operasi

Peningkatan kadar prolaktin menghambat sekresi gonadotropin yang berdenyut - suatu hormon pelepas dari hipotalamus (sekelompok sel yang mengatur aktivitas otak neurogenik).

Ini, pada gilirannya, mengganggu sumbu hipotalamus-hipofisis-ovarium, mencegah sekresi estrogen dan ovulasi. Dengan disapihnya anak, kadar prolaktin berkurang, dan ovulasi berlanjut dalam 14-30 hari.

Kekurangan

Kerugian utama amenore laktasional:

  1. Bertahan hanya enam bulan setelah kelahiran bayi.
  2. Itu tidak bisa diandalkanjika anak diberi makan makanan lain.
  3. Sulit untuk memprediksi apakah ovarium Anda siap. mulai memproduksi telur (ovulasi).
  4. Perlu sering menyusuiyang mungkin sulit bagi sebagian wanita
  5. Tidak melindungi terhadap IMS. (Infeksi menular seksual).

Apa yang bisa menjadi kontraindikasi?

Semua organisasi medis besar merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kehidupan, dengan kelanjutan lebih lanjut sampai diinginkan. Tidak ada kontraindikasi medis yang penggunaan metode amenore laktasional untuk kontrasepsi terbatas. Namun, menyusui tidak dianjurkan untuk wanita atau bayi dengan kondisi tertentu.

LAM tidak boleh digunakan dengan indikator berikut:

  • Spesifik gangguan metabolisme pada bayi.
  • Keibuan penggunaan narkoba.
  • Keibuan penggunaan reserpin, ergotamine, antimetabolites, cyclosporine, bromocriptine, obat radioaktif, lithium atau antikoagulan.
  • AIDS atau HIV. Virus HIV dapat melewati ASI. Seorang wanita dengan HIV + atau AIDS harus diberi tahu tentang risiko menyusui. Alternatif dalam hal ini adalah penggunaan botol steril dengan susu formula bayi.
  • TBC aktif. Penyakit ini tidak menyebar melalui ASI, tetapi kontak langsung dengan ibu berbahaya. Jika seorang wanita memiliki kasus TB aktif, menyusui meningkatkan risiko infeksi karena kontak yang sering dan dekat dengan bayi.

Durasi amenore laktasi

Amenore laktasi dapat berlangsung dari 6 bulan hingga 4 tahun, dan variabilitasnya tampaknya terkait dengan sejumlah faktor, di mana frekuensi menyusui adalah yang paling penting.

Pengguna LAM harus disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi lain untuk perlindungan permanen jika:

  • Periode menstruasi kembali. Pendarahan menstruasi adalah indikator terpenting kesuburan. Setelah periode 56 hari pascapersalinan awal, dua hari berturut-turut perdarahan harus dianggap sebagai pertanda bahwa angka kelahiran kembali. Seorang wanita dapat berovulasi sebelum menstruasi kembali. Namun, penelitian menunjukkan bahwa ini jarang terjadi ketika dia menyusui secara intensif dan kurang dari enam bulan setelah melahirkan.
  • Mulai memberi makan bayi dengan cairan dan produk lain. secara teratur, atau bayi tidur sepanjang malam. Saat menyusui, ovulasi ditekan saat bayi menyusui. Ketika ia mulai memberikan makanan atau cairan lain, menyusui menjadi kurang, sehingga efek menekan laktasi terjadi. Ini juga benar ketika mereka mulai kehilangan keterikatan bayi pada payudara.
  • Anak lebih tua dari enam bulan. Setelah sekitar enam bulan, bayi harus mulai makan makanan lain, karena kebutuhan akan makanan berubah saat ini. Bayi selama periode ini menyusui kurang. Ketika ini terjadi, LAM menjadi kurang efektif.

Kami merekomendasikan membaca: kontrasepsi untuk wanita berusia di atas 40: apa kontrasepsi yang lebih baik - nama.

Kehamilan dan menstruasi dengan kontrasepsi hormonal: apa konsekuensi dari mengambil dan membatalkan ulasan? Jawabannya ada di sini.

Amenore di ICD

Menurut klasifikasi penyakit internasional, amenore laktasional memiliki kode sendiri untuk ICD-10:

  1. N91.0 Primer.
  2. N91.1 Sekunder
  3. N91.2 Patogenesis tidak dikenal.

Bagi wanita yang tidak menyusui secara eksklusif, kembalinya menstruasi dan ovulasi tidak dapat diprediksi, sehingga pilihan kontrasepsi dan waktu dimulainya pengobatan kontrasepsi sangat penting.

Video: amenore laktasi.

Apa metode amenore laktasi dan kepada siapa itu cocok?

Prinsip LAM didasarkan pada produksi sejumlah besar prolaktin, yang mengatur produksi ASI. Hormon menekan ovulasi, itulah sebabnya sel telur tidak matang dan tidak keluar dari folikel, yang berarti bahwa bertemu dengan sel sperma menjadi tidak mungkin.

Tingkat prolaktin tergantung pada frekuensi menyusui: mengisap merangsang ujung saraf puting susu dan mengaktifkan pembentukan hormon. Yang paling penting adalah kelekatan malam ke dada.

Metode ini sangat efektif dalam 6 bulan pertama setelah kelahiran anak. Setelah enam bulan, fungsi melahirkan anak mulai pulih. Penting untuk diingat bahwa ovulasi terjadi sebelum munculnya menstruasi pertama, dan konsepsi anak yang tidak direncanakan dapat terjadi.

Metode amenore laktasional cocok untuk wanita yang tidak memiliki menstruasi bulanan. Jika menstruasi telah datang setidaknya satu kali, LAM tidak dapat digunakan. Ibu beristirahat lama di antara waktu menyusui, kandungan prolaktin berkurang, dan sel telur matang. Metode ini tidak cocok untuk wanita yang bayinya jarang meminta payudara di siang hari, dan tidur di malam hari tanpa terbangun.

Kapan metode amenore laktasi benar-benar efektif?

Untuk menggunakan LAM sebagai metode kontrasepsi, seorang wanita harus mengikuti beberapa aturan:

  1. Penting untuk menerapkan anak ke payudara sesering mungkin. Penting untuk memberi makan bayi sesuai permintaan. Interval antara menyusui di siang hari tidak boleh melebihi 4 jam, pada malam hari - tidak lebih dari 6 jam.
  2. Bayi harus disusui saja. Tidak mungkin memberi makan dan memberi makan anak, satu-satunya makanan adalah susu ibu.
  3. Jangan beri makan.
  4. Setelah kelahiran bayi harus memakan waktu tidak lebih dari enam bulan.
  5. Seharusnya tidak ada menstruasi sejak saat melahirkan.
  6. Jangan berikan dot pada anak. Setelah puas dengan refleks mengisap, bayi tidak akan minum air susu ibu secara intensif, dan interval waktu menyusu akan meningkat.

Jika seorang wanita tidak memenuhi setidaknya satu syarat, Anda harus melupakan metode amenore laktasi dan mencari cara lain untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Metode kontrasepsi alternatif selama masa menyusui

Selama menyusui, banyak cara untuk mencegah kehamilan tidak tersedia. Anda tidak dapat minum kontrasepsi oral kombinasi, meletakkan cincin dan menggunakan beberapa metode hormonal lainnya. Tetapi jangan berpikir bahwa ibu menyusui hanya bisa menggunakan LAM. Sebagai alternatif, pertimbangkan opsi berikut:

  1. Penghalang berarti. Mereka dapat digunakan segera sebelum kontak seksual.
  2. Angkatan Laut. Setelah persalinan alami, ia didirikan di rumah sakit bersalin, atau administrasi kontrasepsi tertunda selama 6-8 minggu setelah melahirkan. Dalam kasus kelahiran yang rumit, setidaknya 2 bulan diberikan untuk pemulihan. Untuk operasi caesar, pemasangan alat kontrasepsi diizinkan tidak lebih awal dari 6 bulan setelah kelahiran bayi.

Selama menyusui, dari semua kontrasepsi hormonal, hanya obat progestin murni yang diizinkan. Obat-obatan berbasis progestin dalam jumlah kecil masuk ke dalam ASI, tetapi jangan melanggar laktasi. Kontrasepsi ini meliputi:

  • Mini-pili (Charozetta, Lakinet). Tablet diminum setiap hari pada satu waktu. Anda tidak boleh ketinggalan minum pil bahkan selama 1 hari.
  • Implan hormonal - Norplant. Dokter membuat sayatan kecil dan meletakkan alat di permukaan bagian dalam bahu di atas tikungan siku sebesar 10 cm. Seorang wanita seharusnya tidak mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit yang parah di tempat ini. Implan tetap efektif selama 3-5 tahun.
  • Kontrasepsi hormonal injeksi - Depo-Provera. Suntikan dilakukan secara intramuskular (di bokong atau bahu atas). Obat ini melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan untuk jangka waktu 2-3 bulan.

Ginekolog menganggap metode amenore laktasi sebagai metode perlindungan yang andal dan efektif. Mengamati semua aturan untuk penggunaan LAM, seorang wanita memberikan kontrasepsi alami, yang tidak membahayakan kesehatan bayi dan tidak memerlukan pengawasan terus menerus oleh dokter.

Prinsip-prinsip LAM

Metode perlindungan alami dari kehamilan yang tidak diinginkan ini diketahui oleh nenek moyang kita, tetapi baru-baru ini mendapat pengakuan resmi dalam bidang kedokteran. Efisiensi tinggi dan kesesuaian praktis metode dikonfirmasi berdasarkan studi klinis selama beberapa tahun terakhir.

Kontrasepsi dengan metode amenore laktasional memiliki beberapa prinsip dasar, yang ketaatannya akan memberikan hasil positif:

  • Pertama, penting untuk memberikan kesempatan kepada wanita untuk menempelkan bayi yang baru lahir ke payudaranya sedini mungkin, lebih baik untuk melakukan ini untuk pertama kalinya 30 menit setelah kelahiran tepat di ruang bersalin. Kemudian selama enam bulan pertama, ibu sedapat mungkin harus selalu dekat dengan bayi.
  • Kedua, dianjurkan untuk menyusui bukan berdasarkan rejimen, tetapi atas permintaan pertama anak. Tetapi pada saat yang sama interval antara menyusui di siang hari tidak boleh melebihi 4 jam, dan pada malam hari harus diberi makan setiap 6 jam. Selama enam bulan pertama, tidak dianjurkan untuk memperkenalkan makanan pendamping lainnya kepada bayi, karena intensitas menyusui berkurang secara signifikan. Dengan menyusui yang cukup, tidak perlu makanan tambahan atau cairan. Agar bayi tidak menyerah pada payudara, Anda sebaiknya tidak menggunakan puting susu dan dot.
  • Ketiga, dalam hal penyakit ibu atau anak, menyusui tidak boleh diabaikan, karena fungsi perlindungan imunologis tubuh yang disediakan oleh susu sepenuhnya diperlukan selama periode penyakit. Prasyarat untuk menyusui penuh adalah diet seimbang dari seorang wanita menyusui dan kualitas produk yang tepat.

Mekanisme kerja metode amenore laktasi

Di dalam tubuh seorang wanita setelah kelahiran, sejumlah hormon-prolaktin diproduksi yang mengatur produksi ASI. Karena tingginya tingkat prolaktin, penghambatan ovulasi terjadi, yang mempengaruhi tidak adanya siklus menstruasi.

Produksi prolaktin tergantung pada frekuensi menyusui. Proses mengisap merangsang saraf pada puting susu, akibatnya pembentukan hormon diaktifkan. Untuk tingkat yang lebih besar, aktivasi zat ini terjadi pada malam hari, karena itu ada kebutuhan untuk lampiran malam wajib bayi ke payudara. Dengan waktu istirahat yang lama antara menyusui, konsentrasi prolaktin yang dihasilkan mulai berkurang, dan kesuburan mulai pulih.

Akibatnya, kemungkinan kehamilan baru meningkat, jadi kriteria penting untuk perlindungan dengan bantuan LAM adalah tidak adanya menstruasi wajib. Jika menstruasi setidaknya satu kali atau jadwal siklusnya melayang, metode amenore laktasi tidak dapat digunakan. Harus diingat bahwa teknik ini hanya efektif untuk enam bulan pertama, setelah itu, terlepas dari penambahan makanan pelengkap, pemulihan fungsi genital dimulai secara bertahap. Karena individualitas khusus dari setiap tubuh wanita selama periode ini, ovulasi dapat terjadi bahkan sebelum siklus menstruasi dimulai, yang kadang-kadang menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan.

Keuntungan dari metode ini

Menggunakan metode amenore laktasi membawa banyak manfaat bagi anak itu sendiri. Dengan ASI, bayi menerima antibodi pelindung, yaitu, imunisasi pasif terjadi. Ini mengurangi risiko infeksi dari kontak dengan hama yang mungkin ada di susu lain, air, makanan bayi atau peralatan dapur. Pada anak-anak yang menyusui, masuk angin, gangguan lambung dan infeksi telinga lebih jarang terjadi.

Mengembangkan aturan dasar untuk penggunaan metode ini, di mana risiko kehamilan kembali dikurangi seminimal mungkin. Jika kondisi yang diperlukan dipenuhi, LL efektif 98%.

  • Metode perlindungan ini tersedia untuk hampir semua orang dan tidak memerlukan biaya moneter apa pun.
  • Tidak perlu pemantauan medis.
  • Dengan mengisap payudara ibu secara aktif oleh anak, kontraksi uterus yang lebih cepat terjadi, yang secara signifikan mengurangi perdarahan postpartum dan mengurangi kemungkinan komplikasi inflamasi dan infeksi.
  • Itu tidak menimbulkan efek negatif dan tidak mempengaruhi hubungan seksual.
  • Cocok untuk digunakan segera setelah melahirkan.

Kontra amenore laktasi

Seiring dengan keuntungan dari metode kontrasepsi laktasional, ada beberapa kelemahan yang perlu diperhatikan setiap wanita. Pencegahan kehamilan dengan cara ini mungkin tidak efektif karena kepatuhan yang tidak sesuai dengan semua kondisi dan aturan.

  • Menyusui tidak teratur.
  • Durasi metode perlindungan ini dibatasi hingga enam bulan setelah kelahiran anak.
  • Ketidakmampuan untuk meninggalkan bayi untuk waktu yang lama.
  • Tidak melindungi dari infeksi menular seksual.

Karena amenore laktasi adalah metode kontrasepsi jangka pendek, setelah 6 bulan setelah melahirkan seorang wanita harus menjaga metode perlindungan lain dari kehamilan, ini memerlukan kunjungan wajib ke dokter kandungan. Spesialis akan memilih alat kontrasepsi yang lebih cocok secara individual, yang diizinkan untuk dikombinasikan dengan menyusui.

Baca lebih lanjut tentang metode kontrasepsi setelah melahirkan di sini.

Cegah Kehamilan Tidak Diinginkan

Metode amenore laktasi sebagai alat kontrasepsi hanya relevan jika wanita akan memenuhi semua kondisi yang diperlukan untuk ini, yang banyak.

Perlu dipahami bahwa tidak adanya menstruasi setelah melahirkan memiliki hubungan langsung dengan menyusui. Artinya, jika ibu yang baru dibuat karena suatu alasan tidak menyusui anak, maka metode amenore laktasi tidak akan bekerja untuknya.

Dianjurkan untuk membiasakan diri dengan metode kontrasepsi ini bahkan saat mengandung bayi dan memikirkan keputusan Anda dengan baik.

Seorang wanita yang menyusui bayinya kehilangan bayinya setiap bulan selama kurang lebih 12-14 bulan. Tetapi kurangnya menstruasi sepanjang waktu ini belum merupakan indikasi bahwa sel telur belum matang untuk pembuahan. Amenore laktasi, tunduk pada kepatuhan terhadap semua aturan, berlangsung sekitar 6-9 bulan.

Aturan utama dengan metode ini untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan adalah menyusui secara teratur. Istirahat maksimum yang diizinkan, yang jatuh pada malam hari, tidak boleh melebihi 6 jam. Selama sisa hari-hari yang tersisa, perlekatan pada dada harus dilakukan berdasarkan permintaan, dan interval di antara mereka tidak lebih dari 4 jam.

Setelah bayi mulai menerima makanan pendamping ASI, jumlah menyusui biasanya berkurang. Такие пропуски приводят к тому, что метод лактационной аменореи становится уже небезопасным.

Jika seorang wanita secara ketat mematuhi semua aturan, tetapi dia mulai menstruasi, dia harus meninggalkan metode pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan.

Bisa jadi setelah menstruasi, bulan berikutnya, hari-hari kritis tidak terjadi. Ini bukan alasan untuk kembali ke metode perlindungan yang sebelumnya digunakan. Faktanya adalah bahwa setelah amenore laktasi berakhir, tubuh wanita membutuhkan lebih banyak waktu untuk pulih sepenuhnya.

Dengan tidak adanya patologi, menstruasi akan terjadi sesuai jadwal, yaitu, akan kembali normal setelah 2-3 siklus. Tetapi jika bulan berikutnya masih tertunda, maka setidaknya Anda perlu melakukan tes kehamilan. Kita tidak boleh melupakan tentang kemungkinan penyakit ginekologi.

Bahkan jika seorang wanita tidak memiliki masalah kesehatan sebelum dan selama kehamilan, dia harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis ulang. Kami tidak dapat mengesampingkan kemungkinan perkembangan patologi organ reproduksi pada periode postpartum.

Kehamilan atau tidak?

Amenore laktasi bagi seorang wanita dapat berakhir tanpa terasa dan lancar menuju kehamilan. Cukup mengganggu jadwal pemberian makan anak. Sebagai aturan, sebagian besar wanita yang mengalami ovulasi, tetapi mereka tidak menyadari hal ini, belajar tentang kehamilan mereka ketika anak sudah mulai bergerak.

Karena alasan inilah, jika metode pencegahan konsepsi ini dipilih, Anda harus secara teratur melakukan tes di rumah. Strip uji dapat dibeli di apotek mana pun.

Tanda-tanda lain dari kehamilan yang tidak direncanakan, bahkan sebelum perut mulai tumbuh, termasuk toksikosis dini dan kepekaan terhadap bau. Harus diingat bahwa tanda-tanda pertama kehamilan yang dimiliki seorang wanita ketika ia mengandung bayi dapat berbeda secara signifikan dari yang terjadi ketika konsepsi kedua terjadi.

Amenore laktasi memberlakukan batasan besar pada kehidupan sehari-hari wanita. Selain itu, metode ini secara khusus dianggap tidak aman bagi mereka yang melakukan hubungan seks yang wajar dengan cara yang tidak wajar, yaitu, operasi caesar dilakukan. Dengan kondisi ini, perencanaan kehamilan tidak dianjurkan untuk setidaknya 3 tahun, karena ada kemungkinan besar perbedaan dari jahitan bedah.

Harus diingat bahwa selain mencegah konsepsi yang tidak diinginkan, metode kontrasepsi ini tidak menyiratkan perlindungan terhadap berbagai penyakit yang ditularkan selama kontak seksual.

Dalam video kami, seorang ginekolog akan berbicara tentang kontrasepsi selama amenore laktasi.

Amenore fisiologis

Amenore adalah palsu dan alami.. Dengan amenore palsu, atau disebut fisiologis, ada proses ovulasi, tetapi tidak ada perdarahan. Dalam hal ini, semua proses hormonal dalam rahim dipertahankan. Dengan amenore alami (laktasi) tidak ada ovulasi, dan karenanya - seorang wanita tidak bisa hamil.

Amenore fisiologis dapat terjadi dengan kegagalan seperti pada tubuh wanita:

  • cacat struktur selaput dara,
  • cacat vagina
  • hambatan mekanis
  • serviks atipikal.

Amenore patologis

Amenore patologis dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Amenore absolut dapat dikaitkan dengan cacat pada struktur organ genital, atau dalam kasus pengangkatan segera. Alasan seperti itu mungkin aplasia uterus, pengangkatan indung telur, pemusnahan uterus. Jika amenore memiliki bentuk relatif, maka seiring waktu, pemulihan siklus menstruasi dimungkinkan.

Amenore patologis dibagi menjadi primer dan sekunder:

  1. Amenore primer berarti bahwa siklus menstruasi tidak muncul pada seorang gadis dari usia 16 tahun. Dia terjadi jika gadis itu tidak pernah punya bulanan.
  2. Amenore sekunder didiagnosis dengan tidak adanya menstruasi selama 6 bulan atau lebih.

Amenore patologis terjadi karena penyakit ginekologis

Penyebab amenore patologis dapat bersifat lokal dan umum. Ada banyak penyebab yang lebih umum daripada penyebab lokal. Untuk alasan lokal, harus termasuk pelanggaran perangkat organ genital wanita. Penyebab umum:

  • berbagai penyakit menular,
  • gangguan neuropsikiatri
  • kelaparan, kekurangan gizi,
  • penyakit kronis: TBC, ginjal dan penyakit tiroid.

Diagnosis dan pengobatan gangguan menstruasi bertujuan menghilangkan penyebab penyakit. Misalnya, jika amenore disebabkan oleh penyakit neuropsikiatrik, maka pengobatan sistem saraf ditentukan. Dengan penyakit ini, pasien paling sering diresepkan terapi penggantian hormon seumur hidup. Dengan amenore primer, anak perempuan diresepkan diet khusus yang ditujukan untuk membangun otot.

Selain itu, kami menawarkan video tentang penyebab amenore:

6 kondisi untuk efektivitas metode ini

Ada aturan-aturan berikut ini, yang implementasinya wajib untuk tidak memiliki kehamilan kedua:
1
Anak harus diaplikasikan pada kedua kelenjar susu agar prolaktin diproduksi secara merata.
2
Pemberian makan harus dilakukan 6-10 kali sehari. Menyusui diperlukan atas permintaan anak. Jika perlu untuk menghentikan laktasi, maka salah satu caranya adalah dengan menyusui secara berlebihan. Tetapi beberapa ahli tidak merekomendasikan menggunakan metode ini. Baca lebih lanjut di artikel ini.
3
Titik kunci untuk diikuti adalah makan di malam hari.
4
Saat menyusui, jika jumlah susu yang diproduksi cukup, tidak perlu memberi makan anak dengan campuran tambahan.
5
Seorang wanita perlu memonitor siklus haidnya dengan cermat. Segera setelah itu dilanjutkan, perlu untuk menghubungi dokter Anda. Dokter secara individual akan meresepkan obat untuk kontrasepsi lebih lanjut.
6
Seorang wanita harus 100% yakin pada pasangannya agar tidak sakit dengan penyakit berbahaya yang dapat ditularkan melalui hubungan seksual tanpa kondom.

Selain metode kontrasepsi dan efektivitasnya, lihat video:

Tonton videonya: Kontrasepsi MAL Metode Amenorea Laktasi (Januari 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send