Kesehatan

Apa itu endometriosis serviks dalam bahasa yang mudah diakses?

Pin
Send
Share
Send
Send


Endometriosis serviks uteri adalah patologis, pertumbuhan jinak selaput lendir di luar batas organ. Fokus mempengaruhi bagian serviks dan saluran serviks. Seringkali penyakit berlalu tanpa gejala. Dalam kasus yang jarang terjadi, bercak (berdarah) setelah hubungan intim, sebelum dan sesudah siklus menstruasi.

Selama 50 tahun terakhir, peningkatan patologi telah meningkat rata-rata 1%. Penyakit ini menyerang wanita usia reproduksi. Pada anak perempuan sebelum pubertas, endometriosis tidak tetap. Selama penyakit pascamenopause berkembang.

Mendiagnosis patologi pada tahap awal sulit dilakukan. Pemeriksaan ginekolog tidak selalu memungkinkan untuk menentukan diagnosis yang benar. Akibatnya, penyakit ini berkembang, yang menyebabkan komplikasi.

Pertumbuhan endometrium adalah hormonal, patologi ginekologis. Penyakit ini milik ICD 10, dengan interval di bawah angka 80 - 98.

ICD adalah klasifikasi penyakit internasional. Istilah medis yang disingkat memudahkan para profesional untuk menjelaskan alasan mencari bantuan medis pasien.

Endometriosis Serviks: Penyebab

Penyebab pasti terjadinya penyakit hari ini oleh spesialis di bidang ginekologi belum diidentifikasi. Para ahli cenderung percaya bahwa terjadinya endometriosis dikaitkan dengan masuknya sel-sel endometrium ke dalam exo-atau endoserviks yang rusak.

Namun, terjadinya patologi dipengaruhi oleh sejumlah faktor:

  1. Membalikkan menstruasi (retrograde). Selama periode siklus menstruasi, sejumlah kecil darah, melewati saluran tuba, memasuki rongga perut. Sistem kekebalan bertindak sebagai penghambat, memperlambat proses pertumbuhan endometrium.
  2. Kekebalan lemah.
  3. Faktor keturunan. Risiko terkena penyakit ini meningkat secara signifikan jika seorang kerabat dekat didiagnosis menderita endometriosis.
  4. Intervensi bedah pada serviks. Heterotopia endometriotik terjadi akibat aborsi, pemasangan Angkatan Laut, kuretase, histeroskopi, dan histeroskopi.
  5. Latar belakang hormonal. Dengan penurunan atau peningkatan kadar hormon dalam darah ada respons sensitif sel-sel endometrium. Lonjakan tajam estrogen menyebabkan peningkatan lesi.
  6. Penyakit menular kronis.
  7. Obesitas.
  8. Ekologi.

Endometriosis serviks adalah kelainan yang tergantung pada hormon. Penyebab munculnya tergantung pada jumlah estrogen dan progesteron dalam darah.

Gejala penyakitnya

Pada tahap awal endometriosis, manifestasi klinisnya hampir tanpa gejala. Selama beberapa tahun, penyakit ini mungkin tidak berkembang. Diagnosis ditegakkan selama inspeksi rutin atau pemeriksaan infertilitas. Seringkali infertilitas adalah satu-satunya tanda endometriosis serviks.

Kejelasan gambaran klinis dipengaruhi oleh fokus endometriotik - jumlah, ukuran dan parameter kedalamannya.

  • bercak yang terjadi dua hari sebelum dan sesudah awal menstruasi,
  • menyoroti nuansa merah gelap saat keintiman,
  • gejala yang menyakitkan di perut selama hubungan seksual atau selama berolahraga.

Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan kolposkopi juga dilakukan. Menurut hasil, dokter meresepkan perawatan.

Komplikasi

Non-pengobatan endometriosis menyebabkan deformasi jaringan serviks. Periode menstruasi ditransfer dengan menyakitkan, wanita kehilangan kapasitas kerja dan keseimbangan mental. Manifestasi klinis ini berkontribusi pada atresia kanal serviks. Selanjutnya, penyakit ini melampaui rahim.

Apa itu endometriosis berbahaya:

  • tumor ganas
  • infertilitas
  • penghentian kehamilan yang tidak diinginkan
  • pembentukan patologi baru,
  • sindrom nyeri kronis
  • pelanggaran siklus menstruasi,
  • gangguan neurologis.

Bentuk penyakit yang terabaikan akan menyebabkan pengangkatan rahim, pelengkap dan ovarium, dan aktivitas hormonal akan terganggu.

Lihat video tentang endometriosis, gejala dan pengobatannya:

Metode diagnostik

Awal diagnosis terdiri dari mengumpulkan keluhan dan anamnesis penyakit. Dokter memperhitungkan semua faktor: faktor keturunan, kemungkinan adanya kelainan genital dan ekstragenital.

Jika penyakit berlanjut tanpa tanda-tanda gejala, pemeriksaan ginekologis dilakukan dengan menggunakan cermin. Kehadiran "ocelli endometrioid" merupakan konfirmasi diagnosis. Ini adalah bintik-bintik biru atau merah gelap yang terbentuk pada selaput lendir serviks.

Akhirnya dimungkinkan untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit dengan bantuan kolposkopi dan biopsi fokus endometrium. Untuk pemeriksaan organ menggunakan mikroskop dan segala macam prosedur tes.

Pemeriksaan histologis jaringan memeriksa struktur organ. Dengan menggunakan analisis sitologis, komposisi seluler kanal serviks diperiksa.

Bagaimana cara mengobati?

Terapi akan tergantung pada dimensi pertumbuhan heterotipik, lokalisasi fokus endometrium, komplikasi, usia dan kriteria reproduksi tubuh wanita.

Jika ada indikasi heterotopia, keputihan (darah) dan rasa sakit di perut yang tinggi, obat yang diresepkan, yang terdiri dari mengambil:

  1. Obat hormonal. Obat-obatan ini menghambat pertumbuhan sel. Pengobatan dilakukan dengan kontrasepsi kombinasi dan progestin. Terapi dilakukan secara mandiri atau sebagai persiapan untuk operasi.
  2. Obat simtomatik. Terapi kombinasi ditujukan untuk imunokoreksi, penghentian manifestasi gejala dan komplikasi. Gejala yang menyakitkan dihapus obat anti-inflamasi nonsteroid. Dengan berkurangnya hemoglobin, obat besi diresepkan.

Pada tahap awal penyakit dan untuk mencegah penggunaan obat tradisional diperbolehkan, setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan. Pengobatan obat tradisional, adalah dengan mengambil tincture herbal, propolis dan celandine. Di bawah pengawasan seorang dokter, terapi dengan tanah liat dan lintah.

Untuk fokus kecil endometriosis serviks dan tidak adanya tanda-tanda klinis, pasien ditunjukkan pengamatan dinamis, pemeriksaan rutin oleh dokter.

Apa perbedaan antara endometritis dan endometriosis? Baca di artikel tentang gejala penyakit dan penyebab perkembangannya, perbedaan dan persamaan antara patologi, metode diagnosis, metode mengobati endometritis dan metode mengobati endometriosis.

Bagaimana cara minum Duphaston dengan endometriosis? Instruksi lengkap di sini.

Tindakan pencegahan

Langkah-langkah untuk pencegahan endometriosis - salah satu masalah utama, topikal untuk wanita yang menderita penyakit, dan bagi mereka yang belum mengalami penyakit ini.

Pencegahannya adalah sebagai berikut:

  • kunjungan rutin ke dokter kandungan (1 kali dalam setengah tahun),
  • tidak melakukan hubungan seksual selama siklus menstruasi,
  • pengobatan tepat waktu patologi ginekologi,
  • berjuang dengan kelebihan berat badan (perlu untuk mematuhi diet, secara teratur melakukan latihan),
  • pilihan kontrasepsi,
  • menghindari stres.

Perawatan endometriosis serviks yang efektif adalah pencegahan aktif.

Terjadinya endometriosis serviks dapat dihindari jika dengan perhatian khusus berkaitan dengan kesehatannya. Dianjurkan untuk tidak mengabaikan tindakan pencegahan, untuk mengunjungi institusi medis secara teratur, untuk mengobati patologi ginekologi secara tepat waktu.

Apa itu penyakit?

Untuk memahami apa yang dimaksud dengan endometriosis, perlu untuk memahami fitur anatomi sistem reproduksi wanita. Seluruh rongga internal rahim ditutupi dengan lapisan jaringan endometrium, yang ketebalannya bervariasi tergantung pada periode siklus menstruasi. Jika pertumbuhan membran dalam melampaui batas organ dan terlihat pada serviks, dokter mendiagnosis "dugaan endometriosis" dan merekomendasikan pasien untuk menjalani pemeriksaan diagnostik tambahan.

Penyakit ini berkembang secara berbeda pada setiap kasus individu. Sulit bagi dokter untuk memprediksi dinamika perkembangan patologi. Selain itu, pada tahap awal perkembangan penyakit sulit untuk didiagnosis hanya dengan inspeksi visual. Bagaimanapun, fokus endometriosis ada di dalam rahim.

Penyebab dan varietas

Ginekolog tidak dapat menyebutkan alasan pasti terjadinya endometriosis subepitel serviks. Tetapi di antara faktor-faktor yang paling mungkin memicu perkembangan dan perkembangan penyakit, dokter membedakan:

  1. Aliran menstruasi ke dalam rahim, tabung, atau ovarium. Darah ini mengandung partikel endometrium yang dapat bergabung dengan membran bagian dalam organ dan tumbuh di masa depan.
  2. Penetrasi buatan yang sering ke dalam rongga rahim (goresan, aborsi, keguguran, operasi ginekologi). Dalam hal ini, pertumbuhan endometrium adalah hasil dari jaringan parut pada jaringan yang rusak.
  3. Ketidakseimbangan hormon, yaitu pelanggaran produksi estrogen dan progesteron. Penyebab utama dari produksi zat-zat aktif biologis yang berlebihan (atau tidak mencukupi) adalah perubahan-perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tubuh, situasi-situasi yang sering menimbulkan stres, olahraga berlebihan pada tubuh. Juga, ketidakseimbangan hormon adalah penyebab ketidakseimbangan hormon.
  4. Pasien mungkin memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit. Penelitian telah menunjukkan bahwa seorang wanita yang kerabatnya memiliki endometriosis serviks memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk menjadi sakit dengan patologi.

Dalam ginekologi, endometriosis serviks uterus diklasifikasikan menurut dua indikator utama - derajat dan tingkat keparahan lesi. Dalam kasus pertama, jenis penyakit ini dibedakan:

  1. Diffuse (pertumbuhan seragam jaringan patogen).
  2. Nodular (penebalan fokus cangkang diamati, pada dinding bagian dalam tubuh, terbentuk simpul dengan ukuran berbeda).
  3. Dicampur (jaringan tumbuh merata, tetapi dengan pembentukan segel fokus).

Ginekolog mengidentifikasi beberapa derajat perkembangan patologi. Mereka berbeda dalam tingkat kerusakan organ:

  1. Endometriosis 1 derajat diekspresikan dalam fokus superfisial tunggal dari perubahan jaringan patogen.
  2. Pada derajat kedua patologi, perubahan patogen pada lapisan dalam rahim terjadi pada lapisan yang lebih dalam. Ada beberapa lesi enedometri.
  3. Tahap ketiga dari perkembangan penyakit ditandai dengan luasnya penyebaran penebalan. Proses patogenik mempengaruhi semua lapisan otot rahim.
  4. Pada tahap keempat perkembangan penyakit, proliferasi jaringan menyebar ke organ internal lainnya. Ada kasus yang terdokumentasi secara klinis di mana endometrium ditemukan di paru-paru pasien.

Pada tahap pertama penyakit ini tidak ada gejala yang jelas. Karena itu, mendiagnosisnya pada tahap ini sulit.

Simtomatologi

Memburuknya kesejahteraan adalah salah satu alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan. Tanda-tanda utama endometriosis serviks uteri disertai oleh hampir semua penyakit ginekologi. Gejala utama penyakit ini adalah:

  1. Menstruasi yang menyakitkan.
  2. Pembuangan berkala yang lama (hingga 14 hari per siklus).
  3. Nyeri kejang di perut bagian bawah dan punggung bawah.
  4. Kehilangan kekuatan, depresi.
  5. Buang air kecil yang menyakitkan (pada 3 dan 4 tahap perkembangan patologi).

Jika pasien pergi ke dokter dengan keluhan seperti itu, ia harus, di samping pemeriksaan rutin, meresepkan metode diagnostik tambahan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Semakin dini penyakit didiagnosis, semakin efektif pengobatannya.

Bahaya apa yang ditimbulkan

Efek negatif utama endometriosis untuk wanita muda adalah infertilitas. Menurut statistik, lebih dari 60% pasien yang menjalani patologi, dihadapkan pada kesulitan untuk hamil.

Selain itu, komplikasi negatif dari penyakit ini adalah keguguran. Bahkan jika seorang wanita berhasil hamil, karena penebalan selaput lendir dalam rahim, janin tidak memiliki cukup ruang untuk perkembangan penuh dalam rahim.

Metode pengobatan

Saat ini, pengobatan endometriosis serviks dilakukan dengan dua cara - operasi dan pengobatan. Patologi obat dapat disembuhkan jika didiagnosis pada tahap awal perkembangan. Jika lesi organ jaringan patogenik besar, dokter kandungan merekomendasikan penggunaan intervensi bedah. Untuk pertanyaan apakah endometriosis serviks dapat diobati dengan metode alternatif, dokter tidak dapat menjawab dengan tegas. Mereka merekomendasikan penggunaan herbal dalam kombinasi dengan terapi tradisional.

Salah satu akar penyebab penyakit ini adalah ketidakseimbangan hormon. Karena itu, tugas utama terapi obat adalah normalisasi produksi hormon. Setelah terapi hormon, pertumbuhan endometrium berhenti. Tapi itu bisa berlanjut ketika Anda berhenti minum obat.

Intervensi bedah

Metode pengobatan bedah digunakan dalam bentuk patologi yang parah. Metode bedah utama untuk endometriosis serviks adalah:

  1. Perawatan gelombang radio. Ini digunakan untuk lesi kecil jaringan sehat. Selama prosedur, gelombang radio hanya memengaruhi area yang dimodifikasi secara patogen.
  2. Kauterisasi (diathermocoagulation) serviks. Metode ini digunakan terutama untuk erosi, serta pendarahan selama operasi ginekologi. Saat ini diatermokagulasi berhasil digunakan untuk endometriosis.

Metode penghilangan laser dari jaringan yang dimodifikasi secara patogen sangat populer. Pembedahan tradisional, di mana amputasi uterus dilakukan, sebagai upaya terakhir.

Apakah kehamilan mungkin?

Endometriosis bukanlah hukuman untuk wanita muda. Setelah perawatan yang berhasil dari penyakit ini tidak ada ancaman terhadap kehamilan dan persalinan normal. Tetapi wanita itu harus terus-menerus dipantau oleh ginekolog untuk menghindari komplikasi - kelahiran prematur atau keguguran.

Menurut ulasan pasien, endometriosis dapat disembuhkan jika pengobatan dimulai segera. Setelah terapi, konsepsi alami seorang anak adalah mungkin.

Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya. Setelah terapi hormon terjadi kekambuhan. Sangat menghina. Kita harus membersihkan.

Saya didiagnosis menderita endometriosis. Saya tidak ingin mengobati hormon, saya memutuskan untuk mencoba pengobatan tradisional. Untungnya, karena tahap awal penyakit, perawatan pergi ke Ura dan saya akhirnya bisa melahirkan bayi yang sehat.

Anda tidak dapat mengabaikan penyakit, karena itu buruk untuk sistem reproduksi. Hal ini diperlukan untuk segera mencari bantuan medis yang berkualitas, jika tidak mungkin memprovokasi infertilitas. Hanya setelah perawatan bedah saya dapat melahirkan dan melahirkan seorang anak. Semoga beruntung

Penyebab endometriosis serviks

Menurut mayoritas spesialis di bidang ginekologi, penyebab utama pertumbuhan endometrium pada mukosa serviks adalah masuknya sel-sel endometrium yang terkandung dalam darah menstruasi ke dalam exo atau endocervix yang rusak. Risiko mengembangkan endometriosis meningkat:

  • Penyakit Serviks. Sel-sel endometrium lebih mudah melekat pada mukosa yang sakit. Endometriosis dapat berkembang dengan latar belakang erosi dan pseudo-erosi serviks, exo- dan endocervicitis.
  • Intervensi invasif. Munculnya heterotopias endometrioid dipromosikan oleh aborsi, pemasangan IUD, kuretase, histeroskopi dan histeroskopi, dan manipulasi terapeutik dan diagnostik lainnya pada uterus dan lehernya.
  • Persalinan patologis atau sering. Traumatisasi epitel selama persalinan berkontribusi pada invasi sel-sel endometrium di endo-dan exocervix.

Faktor predisposisi memainkan peran penting dalam terjadinya penyakit. Dengan demikian, endometriosis lebih sering terdeteksi pada wanita dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan kondisi dyshormonal, yang disertai dengan hiperestrogenisme. Beban keturunan sangat penting: pada kerabat dekat pasien dengan endometriosis, heterotopsi endometrium pada permukaan serviks ditemukan 5 kali lebih sering daripada populasi umum wanita.

Sel-sel endometrium yang menyerang lapisan epitel serviks merespons perubahan hormon siklik dalam tubuh wanita. Transformasi yang sama terjadi di dalamnya seperti di lapisan dalam rahim. Pertama, di bawah aksi sel-sel estrogen berkembang biak, dan kemudian di bawah pengaruh progesteron, meningkatkan pasokan darah ke jaringan dan sekresi kelenjar. Siklus tersebut berakhir dengan peradangan aseptik dan penolakan endometrium heterotopik, yang bertepatan dengan menstruasi. Sel-sel endometrium yang tumbuh di situs atipikal lebih mungkin rusak oleh efek kontak, yang membentuk gambaran klinis khas penyakit ini.

Gejala endometriosis pada serviks uteri

Seringkali endometriosis serviks terjadi tanpa manifestasi klinis yang nyata. Kebanyakan bercak berdarah yang khas pada malam hari dan setelah menstruasi, serta setelah hubungan intim. Karena dalam kebanyakan kasus pertumbuhan endometrium terletak pada exocervix, sindrom nyeri tidak diucapkan.Jika endoserviks dan organ panggul terlibat dalam proses patologis, pasien terganggu oleh rasa sakit di perut bagian bawah, yang intensitasnya berubah dalam berbagai fase siklus menstruasi. Dispareunia adalah mungkin, membawa ketidaknyamanan pada kehidupan seks seorang wanita.

Diagnostik

Mengingat kelangkaan gejala klinis dalam diagnosis endometriosis uterus serviks, data penelitian objektif memainkan peran kunci. Dalam istilah diagnostik, yang paling informatif:

  • Inspeksi di kursi di cermin. Fokus kemerahan kecil dengan diameter 2,0-5,0 mm terlihat jelas dengan latar belakang epitel sehat berwarna merah muda pucat. Sebelum menstruasi, heterotopies menjadi biru-ungu dan sedikit bertambah besar.
  • Kolposkopi. Di bawah mikroskop, jaringan endometrioid khas terungkap, volume dan warna yang bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi. Survei direkomendasikan dalam minggu terakhir sebelum bulan.
  • Diagnosis sitomorfologis. Pemeriksaan histologis bahan yang diperoleh dengan biopsi serviks yang ditargetkan, mengungkapkan sel endometrium yang khas. Jika perlu untuk mendapatkan selaput lendir dari saluran serviks, kuretase diagnostiknya dilakukan.

Ultrasonografi organ pelvis, teknik endoskopi dan x-ray dalam diagnosis heterotopy endometrioid serviks memainkan peran pendukung dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi fokus endometriosis pada organ lain. Diagnosis banding penyakit dilakukan dengan servisitis spesifik spesifik dan spesifik, kista nabot dengan isi hemoragik, telangiectasias, ekstravasate, dan kanker serviks. Jika perlu, pasien akan diresepkan konsultasi onkoginekologi dan dermatovenerologis.

Pengobatan endometriosis serviks

Pilihan terapi harus mempertimbangkan ukuran pertumbuhan heterotopik, prevalensi proses endometrium, adanya komplikasi, usia dan rencana reproduksi wanita. Untuk pasien dengan fokus kecil endometriosis tanpa adanya manifestasi klinis dan komplikasi, pengamatan dinamis dengan pemeriksaan dokter kandungan setiap enam bulan ditampilkan. Dengan sejumlah besar heterotopi, keluhan perdarahan dan sindrom nyeri, terapi obat ditentukan, yang meliputi:

  • Obat-obatan hormonal. Pertumbuhan sel endometrium dihambat oleh obat-obatan yang menekan fungsi endokrin ovarium. Untuk melakukan ini, gunakan kontrasepsi oral kombinasi atau progestin, agonis dan antagonis gonadoliberin, androgen. Terapi hormon dilakukan secara independen dan dalam persiapan untuk perawatan bedah.
  • Obat simtomatik. Perawatan komprehensif ditujukan untuk imunokoreksi, pengurangan gejala dan komplikasi penyakit. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan. Pada penurunan tingkat hemoglobin dan persiapan besi eritrosit ditunjukkan.

Dengan inefisiensi 3-4 bulan pengobatan konservatif, disarankan untuk segera menghilangkan pertumbuhan endometriotik. Untuk tujuan ini, biasanya dilakukan koagulasi laser, cryodestruction, atau penghancuran gelombang radio dari fokus endometriosis. Pendekatan radikal terhadap ekstirpasi uterus dan embel-embel diindikasikan hanya ketika prosesnya signifikan, melibatkan organ-organ lain dan sindrom nyeri yang diucapkan pada wanita yang tidak berencana untuk hamil.

Prognosis dan pencegahan

Dengan deteksi tepat waktu dan terapi yang memadai, prognosisnya menguntungkan. Setelah pengangkatan fokus jaringan endometrium, penyakit ini jarang kambuh. Hasil perawatan semakin ditingkatkan dengan penunjukan terapi hormon sebelum operasi dan setelah itu. Dalam kasus seperti itu, frekuensi pemulihan klinis lengkap meningkat 8 kali. Dalam pencegahan endometriosis, pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan untuk deteksi dan pengobatan penyakit serviks memegang peranan penting. Dianjurkan untuk menahan diri dari penunjukan prosedur invasif yang tidak masuk akal dan secara sadar merujuk pada keluarga berencana, menolak aborsi.

Apa itu endometriosis serviks

Proliferasi patologis jaringan endometrium terjadi pada wanita dari segala usia, tetapi lebih sering setelah 30-35 tahun. Patologi serviks termasuk jenis endometriosis genital eksternal, yang memengaruhi selaput lendir vagina (di daerah serviks) dan saluran serviks.

Di negara-negara Eropa, jenis endometriosis ini terjadi pada hampir 3 dari 100 wanita. Di Rusia, angka ini lebih tinggi, yang difasilitasi oleh meluasnya penggunaan elektrokoagulasi erosi alih-alih perawatan konservatif.

Ini adalah trauma dan dampak mekanis, misalnya, selama pemeriksaan yang sering, kauterisasi, hubungan seksual, merupakan prasyarat utama untuk pengembangan tidak hanya endometriosis, tetapi juga komplikasinya yang berbahaya, termasuk kista endometrium pada serviks, infertilitas wanita.

Metode bedah

Saat menggunakan metode bedah, area abnormal dari mukosa yang tumbuh berlebihan dihilangkan. Biasanya ini diawali dengan pengobatan dengan obat hormonal. Jika selama periode 4 bulan terapi seperti itu tidak membuahkan hasil, pertumbuhan endometriotik segera dihapus.

Area yang terkena dampak dihilangkan dengan cara-cara berikut:

  • koagulasi laser
  • penggunaan gelombang radio
  • cryodestruction

Ketika melokalisasi proses patologis pada bagian vagina serviks, adalah umum untuk menggunakan metode endoskopi. Dalam hal ini, kauterisasi atau eksisi fokus dilakukan di luar atau melalui vagina tanpa sayatan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, histerektomi dapat direkomendasikan oleh dokter. Biasanya, teknik ini digunakan jika proses pertumbuhan meliputi organ tetangga, menyebabkan sindrom nyeri yang diucapkan, dan berkembang dengan cepat.

Terapi hormon

Pada endometriosis serviks uteri, pengobatan dengan obat hormonal optimal jika pertumbuhannya kecil dan berada pada tahap awal. Gunakan alat-alat berikut:

  • progestin,
  • antigonadotropin,
  • COC (kontrasepsi kombinasi),
  • antiestrogen.

Biasanya, pengobatan dimulai dengan penggunaan dosis kecil yang memberikan hasil. Secara paralel, penilaian efektivitas terapi dilakukan dan, jika perlu, dosis atau kombinasi obat disesuaikan oleh dokter yang hadir.

Terapi sedasi

Obat penenang digunakan untuk meringankan gejala penyakit. Biasanya mereka ditugaskan untuk mengurangi kecemasan, manifestasi PMS. Pilihan pengobatan tergantung pada keparahan gejala:

  • Phenazepam,
  • Tazepam
  • Apselan,
  • tingtur valerian, hawthorn.

Alat semacam itu hanya digunakan dalam terapi kompleks bersamaan dengan penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon dan lainnya (anti-inflamasi, vitamin).

Fisioterapi

Teknik fisioterapi ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengurangi volume pertumbuhan patologis endometrium, mengurangi rasa sakit. Terapkan jenis prosedur berikut:

  • balneoterapi,
  • terapi saat ini
  • laser dan radiasi gelombang pendek ultraviolet,
  • terapi magnet
  • hidroterapi.

MasukTidak mungkin menyembuhkan penyakit hanya dengan bantuan manipulasi seperti itu, tetapi fisioterapi yang memungkinkan untuk mempercepat pemulihan, mengembalikan fungsi reproduksi wanita, dan menunda operasi.

Perawatan kombinasi

Metode kombinasi pengobatan endometriosis melibatkan penggunaan rejimen pengobatan yang berbeda, misalnya, kombinasi dari:

  • perangkat intrauterin dengan perangkat rilis untuk pemberian obat secara teratur ke dalam membran mukosa yang terkena,
  • kontrasepsi oral fase tunggal selama minimal 9 bulan,
  • Suntikan Depo-Provera satu kali,
  • skema faktor pelepas gonadotropin selama setidaknya enam bulan berturut-turut.

Selain itu, agar jaringan endometrium menghentikan pertumbuhannya yang kuat, obat antiinflamasi, vitamin, dan kompleks enzim juga diresepkan secara paralel.

Obat tradisional

Metode terapi tradisional meliputi:

  • tincture
  • decoctions,
  • tampon obat berdasarkan bahan tanaman.

Dalam resep obat tradisional, gunakan akar ular, Potentilla, calamus, daun jelatang, tas rumput gembala, uterus boron, tanah liat. Sebagai monoterapi, metode perawatan ini tidak berlaku, karena ini hanya tambahan. Selain itu, untuk mengambil dana tersebut berdasarkan bahan-bahan alami hanya mungkin setelah rekomendasi dari dokter yang hadir.

Konsekuensi

Dengan tidak adanya pengobatan dan proliferasi patologis progresif sel-sel dari lapisan mukosa serviks, semua jaringan mengalami deformasi. Itu penuh dengan rasa sakit yang hebat selama menstruasi, hubungan seksual, serta kemandulan.

Siklusnya rusak, penampilan keluarnya darah asiklik mungkin terjadi. Komplikasi lain:

  • risiko degenerasi jaringan menjadi ganas,
  • keguguran, aborsi spontan,
  • gangguan neurologis
  • sindrom nyeri teratur
  • pembentukan patologi latar belakang.

Dengan perkembangan penyakit, pendarahan meningkat, rasa sakit meningkat. Poin terakhir adalah pemusnahan uterus, ovarium dan pelengkap, yang secara radikal melanggar keseimbangan hormon, yang menyebabkan penuaan dini.

Bagaimana rahimnya?

Sistem wanita reproduksi memiliki struktur yang kompleks.. Organ utamanya adalah uterus - organ berotot yang melakukan sejumlah besar fungsi berbeda, tetapi didasarkan pada menggendong anak.

Organ genital terdiri dari tiga bagian - bagian bawah, tubuh dan leher. Daerah yang menarik dalam hal ini - leher adalah bagian tersempit, dibentuk dengan mempersempit rahim ke arah vagina.

Sebagian besar wilayah serviks yang berdekatan dengan tubuh rahim, oleh karena itu, selama pemeriksaan ginekologi tidak dapat divisualisasikan.

Di dalam serviks uterus ada kanal serviks yang mengandung banyak lipatan menyerupai gelendong. Fungsi lipatan - peregangan saat melahirkan.

Lapisan permukaan ditolak setiap bulan dan dihilangkan dengan darah menstruasi, dan basal mengembalikannya. Lapisan permukaan, tumbuh ke ukuran normal, diperlukan untuk pemasangan sel telur.

Tetapi karena peningkatan patologis dari lapisan ini, sel telur tidak dapat menanamkan di dinding rahim - ini adalah salah satu alasan menjelaskan infertilitas dengan endometriosis. Alasan lain - jaringan endometrium meninggalkan rongga rahim, dan memengaruhi tuba falopii, sehingga mencegah jalan telur yang normal.

Serviks melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • penghalang alami terhadap penetrasi partikel asing,
  • melahirkan anak - peregangan selama perjalanan janin.

Pada bagian vagina, serviks mengalami depresi kecil, yang disebut faring eksternal.. Pada wanita nulipara, ia memiliki bentuk bulat, dan setelah melahirkan menjadi seperti celah.

Apa yang berbahaya

Endometriosis serviks dapat menyebabkan konsekuensi sebagai berikut.:

  • infertilitas
  • kemungkinan generasi dalam onkologi,
  • adhesi,
  • anemia karena kehilangan darah yang signifikan dengan perdarahan menstruasi berat atau intermenstrual.

Selain itu, proses ini berbahaya karena penyebarannya yang cepat, tanpa adanya terapi yang memadai, endometriosis dapat mempengaruhi organ-organ yang berdekatan, yang mengarah pada proses patologis di dalamnya..

Apakah mungkin sembuh tanpa operasi?

Perawatan obat-obatan sesuai pada tahap awal penyakit, untuk intervensi bedah harus menjadi indikasi berikut:

  • tahap penyakit yang parah,
  • kombinasi endometriosis dengan proses tumor,
  • perkembangan penyakit yang cepat
  • infertilitas
  • kurangnya dinamika positif setelah perawatan konservatif,
  • kecurigaan proses ganas.

Perawatan obat-obatan

Resep dokter:

  • Obat antiinflamasi nonsteroid yang menghentikan rasa sakit, tetapi tidak memengaruhi laju perkembangan proses patologis - Ibuprofen.
  • Obat-obatan hormonal. Ini dapat berupa kontrasepsi oral - Janine, Utrozhestan, Diane-35 dan lainnya, atau obat progesteron - Norethisterone, Depo-Provera, Femoston, Zoladex, Buserelin dan lainnya.

Selain itu, obat-obatan yang diresepkan yang mengkompensasi kekurangan zat besi dalam tubuh, menghentikan pendarahan (jika ada), dan juga meningkatkan kekebalan umum dan lokal.

Persiapan hormon menyuntikkan tubuh wanita ke dalam menopause buatan, sementara pertumbuhan patologis jaringan endometrium berhenti dan lesi yang ada mengalami kemunduran. Setelah penghapusan obat-obatan, semua kemampuan reproduksi tubuh menjadi normal kembali.

Dalam beberapa kasus, lepaskan serviks

Amputasi lengkap serviks dilakukan hanya dalam kasus proses yang berjalan, serta dalam hal dugaan keganasan. Seringkali, serviks dikeluarkan dari wanita yang telah meninggalkan usia subur.

Kehamilan

Menurut statistik, setiap wanita keempat dengan endometriosis tidak dapat menjadi seorang ibu.

Konsepsi terhambat oleh banyak faktor.:

  • lapisan endometrium terlalu tebal,
  • adhesi,
  • jaringan endometrium yang tumpang tindih dari saluran tuba,
  • atrofi ovarium,
  • peningkatan viskositas sekresi di daerah serviks dan lain-lain

Namun, bisa dikatakan dengan jaminan 100% itu kehamilan dan endometriosis serviks tidak kompatibel.

Dalam beberapa kasus, setelah perawatan, wanita tersebut menjadi hamil, dan setelah melahirkan diagnosis "endometriosis" dibatalkan. Tapi ini tidak selalu terjadi, lebih sering, bahkan dengan kemungkinan konsepsi, seorang wanita tidak bisa melahirkan bayi.

Karena itu, perlu merencanakan kehamilan dengan endometriosis bersama dokter Anda.

Seberapa umum endometriosis serviks?

Serviks menghubungkan rahim dengan vagina. Implan endometrium jarang muncul di area ini.

Prevalensi segala bentuk endometriosis sulit diperkirakan karena fakta bahwa sebagian besar wanita dengan kondisi ini tidak mengalami gejala dan tidak pergi ke dokter.

Ilmuwan Amerika menyarankan bahwa 6 hingga 10% wanita menderita endometriosis. Diketahui bahwa di antara jumlah total pasien yang mengeluhkan gejala, wanita usia reproduksi merupakan bagian terbesar.

Endometriosis serviks adalah kondisi langka. Dalam studi tersebut, hasil yang pada 2011 diterbitkan oleh Journal of Obstetrics and Gynaecology, 13,5 ribu wanita dengan endometriosis ambil bagian, dan hanya 33 pasien yang memiliki endometriosis serviks.

Karena kenyataan bahwa gejalanya sering tidak muncul, banyak wanita tidak menyadari keberadaan endometriosis sampai pemeriksaan ginekologis berikutnya atau tes Pap smear, yang hasilnya menunjukkan adanya formasi yang tidak biasa.

Penyebab Endometriosis Serviks

Komunitas medis tidak tahu apa yang menyebabkan munculnya implan endometrium di luar rahim, termasuk serviks.

Namun, diketahui bahwa berbagai prosedur medis yang dapat menyebabkan jaringan parut meningkatkan kemungkinan mengembangkan endometriosis.

Prosedur-prosedur ini meliputi:

  • cryotherapy
  • biopsi
  • loop eksisi,
  • terapi laser.

Klasifikasi

Bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

  • endoserviks (selaput lendir yang menutupi leher organ terlibat dalam proses),
  • exocervical (bagian vagina dari leher terpengaruh),
  • menyebar,
  • fokus,
  • nodal.

Ada 4 tahap penyakit. Pada tahap 1, fokus endometriotik terlokalisir dangkal dan tidak meluas lebih jauh dari lapisan otot. Pada tahap 2, kurang dari setengah ketebalan miometrium terlibat dalam proses. Pada tahap 3, epitel fungsional uterus tumbuh ke seluruh lapisan otot serviks. Pada tahap ke-4, organ tetangga sering terlibat dalam proses tersebut. Sering kali membentuk bagian-bagian fistula.

Intervensi operasional

Indikasi untuk menghilangkan lesi adalah:

  1. Ketidakefektifan terapi obat selama 3-4 bulan.
  2. Hiperplasia bersamaan (proliferasi) endometrium.
  3. Bentuk nodal penyakit.
  4. Derajat 3 dan 4 penyakit.
  5. Kista endometriotik bersamaan.
  6. Endometriosis posterior umum.
  7. Ketidakmampuan untuk menggunakan obat-obatan hormonal. Banyak obat yang dikontraindikasikan pada tromboemboli, tromboflebitis, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, migrain, gagal hati, perdarahan yang tidak diketahui asalnya, diabetes, penyakit kuning, depresi, migrain, tekanan darah tinggi dan varises.

Pada endometriosis, histerektomi dapat dilakukan (pengangkatan organ dengan pelengkap). Ini adalah langkah ekstrim yang diperlukan dengan penyebaran yang kuat dari proses patologis. Paling sering untuk endometriosis, intervensi minimal invasif berikut dilakukan:

  1. Laser koagulasi (pembakaran area patologis dengan laser). Perawatan tersebut dilakukan secara rawat jalan setelah anestesi lokal. Keuntungan dari terapi laser adalah kehilangan darah yang kecil, risiko komplikasi yang rendah, regenerasi jaringan yang cepat dan tidak adanya bekas luka yang kasar.
  2. Terapi gelombang radio.
  3. Cryodestruction (pembekuan jaringan).

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Setiap siklus menstruasi seorang wanita sehat disertai pertama kali oleh pematangan dan pertumbuhan, dan kemudian oleh penolakan endometrium (lapisan rahim). Penolakan terjadi secara langsung selama menstruasi, ketika, tanpa adanya pembuahan, jaringan dikeluarkan dari tubuh. Selama menstruasi, rahim mengalami kontraksi di mana darah menstruasi dapat menembus rongga perut melalui saluran tuba.Ini cukup sering terjadi, dan tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Namun, para ilmuwan belum berhasil menemukan penjelasan untuk fakta bahwa sel-sel endometrium mampu mengendap di luar organ genital wanita, mengenai tuba falopi, ovarium, vagina, leher rahim, dll. Endometrium mulai tumbuh dengan pembentukan fokus yang merespons perubahan hormon yang terjadi sepanjang siklus.

Lesi patologis pada serviks dapat mencapai ukuran lebih besar dari dua sentimeter dalam diameter. Secara eksternal, tumor ini menyerupai polip, jadi ketika menentukan endometriosis serviks uteri, pemeriksaan histologis biasanya diperlukan, tidak termasuk yang terakhir.

Keadaan tepatnya terjadinya endometriosis serviks tidak dipelajariNamun, ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit:

  • kekebalan berkurang
  • gangguan dalam rasio hormon,
  • kerusakan mekanis pada leher rahim selama aborsi, gesekan, operasi, dll.
  • infeksi genital
  • latihan berat
  • stres konstan
  • kecenderungan genetik.

Perlu dicatat bahwa dari semua faktor di atas, yang paling umum kerusakan mekanis. Jika luka yang dihasilkan tidak memiliki waktu untuk sembuh pada saat terjadinya menstruasi, partikel-partikel endometrium yang terkandung dalam darah menstruasi dapat menempel pada permukaan luka. Hanya ini yang terjadi tidak sama sekali.

Kemungkinan komplikasi penyakit serviks

Jika Anda mendeteksi tanda-tanda penyakit yang khas, Anda harus segera melakukannya temui dokter, karena tanpa terapi, endometriosis serviks dapat menyebabkan komplikasi serius. Di antara mereka, yang paling umum berikut ini:

  • perkembangan adhesi organ panggul dan perut,
  • anemia defisiensi besi,
  • gangguan fungsi reproduksi - infertilitas
  • terjadinya kista ovarium endometriotik,
  • transformasi fokus patologis ke tumor ganas.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk mendiagnosis endometriosis serviks, wanita tersebut ditugaskan sejumlah penelitian:

  • pemeriksaan ginekologi di cermin,
  • kolposkopi
  • histeroskopi
  • Ultrasonografi organ panggul dan rongga perut,
  • kuretase diagnostik endoserviks
  • biopsi dan pemeriksaan histologis selanjutnya,

Perlu dicatat bahwa pemeriksaan cermin dan kolposkopi paling efektif dilakukan pada periode pramenstruasi, ketika fokus patologis menjadi lebih cerah di bawah pengaruh hormon dan meningkat dalam ukuran.

Pengobatan penyakit

Taktik pengobatan endometriosis serviks uteri akan tergantung pada hasil penelitian, tahap perkembangan penyakit dan keadaan fisiologis pasien. Jadi Dokter dapat meresepkan:

Terapi hormon adalah pengobatan utama untuk endometriosis serviks ketika ada kebutuhan untuk menekan hiperestrogenisme. Untuk melakukan ini, obat yang diresepkan dengan kandungan komponen histogenik (Norkalut, Non-Ovlon, Triziston, dll.). Kontrasepsi juga dapat diresepkan (Zoladex, Gonozol). Obat-obatan ini akan menghambat pertumbuhan endometrium lebih lanjut.

Perawatan bedah endometriosis jauh lebih efektif dan terdiri dari pengangkatan fokus patologis. Penghapusan bisa dilakukan oleh beberapa orang cara:

  • pengenaan aplikasi larutan kimia (obat Solkovagin),
  • elektrokoagulasi,
  • metode gelombang radio
  • menggunakan laser
  • metode cryodestruction.

Apapun metode di atas yang dipilih, terapi hormon akan diperlukan selama beberapa bulan setelah operasi untuk mencegah kekambuhan penyakit.

Metode bedah

Beberapa dekade yang lalu, endometriosis serviks dianggap sebagai penyakit neoplastik, sehingga pilihannya diambil untuk operasi.

Karena alasan ini, banyak wanita muda kehilangan fungsi reproduksinya. Ginekologi modern hanya menerapkan perawatan bedah untuk indikasi tertentu:

  • jika perawatan konservatif selama 3-4 bulan tidak memberikan efek,
  • ketika ada penyebaran penyakit di luar rahim dan pelengkap - pada organ panggul, rongga perut, ruang retroperitoneal, dengan sakit parah, gangguan fungsi usus,
  • jika pasien tidak akan melahirkan lagi atau sudah keluar dari usia subur.

Kasus yang jarang menarik: orang tua dari seorang gadis berusia 12 tahun merawatnya karena sakit punggung, darah dalam urin. Pemeriksaan mengungkapkan endometriosis dengan penyebaran ke ginjal, anak dioperasi.

Di antara metode bedah, preferensi diberikan pada intervensi pelestarian organ invasif minimal - endoskopi, laparoskopi, yang tidak memerlukan sayatan, dan penghapusan node dilakukan di bawah kendali kamera video melalui probe.

Laser penguapan (evaporasi) fokus, serta cryodestruction (penghilangan dingin), ultrasound dan koagulasi gelombang radio banyak digunakan dan memberikan efek yang baik.

Pengangkatan uterus secara lengkap dengan serviks dan pelengkap dilakukan pada kasus penyakit lanjut, serta pada wanita yang telah keluar dari usia subur.

Efek hormonal

Taktik terapi untuk endometriosis yang baru didiagnosis adalah mengoreksi latar belakang hormon untuk menekan proses pertumbuhan aktif endometrium di bawah pengaruh kelebihan estrogen.

Perawatan hormon saat ini adalah metode utama dalam menangani endometriosis. Pilihan obat-obatan dan dosisnya didasarkan pada penentuan laboratorium dari kandungan hormon seks dalam darah.

Di antara antagonis estrogen, Tamoxifen, Leuplerine, serta antagonis progesteron (Gestrinone), antagonis sintesis hormon seks (Danol, Nafarelin) diresepkan.

Dalam kasus endometriosis ringan, kursus dimulai dengan pengangkatan kontrasepsi pil, yang menormalkan proporsi hormon (Janine, Novinet, Lindinet dan analog lainnya).

Ketika aktivitas estrogenik terlalu jelas, mereka menggunakan pengangkatan hormon seks pria - androgen (Methyltestosterone dan analog).

Pasien yang telah dirawat di masa lalu dengan bantuan hormon yang memiliki kekambuhan penyakit akan dihilangkan lesi pada serviks dengan salah satu metode.

Metode konservatif tambahan

Terlepas dari apakah pasien dioperasi atau menerima perawatan hormon, itu wajib untuk mengambil solusi untuk menghilangkan gejala penyakit, meningkatkan sifat pelindung tubuh wanita, dan meningkatkan proses perbaikan jaringan.

Ini termasuk:

  • obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi (naproxen, Nurofen), juga meresepkan lilin dengan indometasin atau diklofenak, tetapi bukan vagina, tetapi dubur,
  • stimulan kekebalan - berasal dari tumbuhan, Interferon, Cycloferon, Pentaglobin; vaksin anti-kanker RESAN memberikan efek yang baik, yang menyebabkan tubuh memproduksi antibodi terhadap proliferasi sel-sel endometrium,
  • persiapan besi - diresepkan untuk perdarahan untuk meningkatkan kadar hemoglobin (Aktiferrin, Ferropleks, Ferrum-lek, Maltofer, Hemoheller),
  • kompleks vitamin-mineral, yang meliputi vitamin A, C, D, E, asam folat, magnesium, kalsium, seng, besi, selenium (Menopace, Multitabs, Multicentrum, Duovit, AlfAVIT).

Kesimpulan

Endometriosis serviks adalah kelainan langka, dan dalam hal karakteristiknya menyerupai banyak kondisi medis lainnya, itulah sebabnya mengapa tidak selalu mudah untuk didiagnosis.

Namun, harus dipahami bahwa diagnosis yang benar sangat penting. Jika seorang wanita mengalami gejala yang mengindikasikan endometriosis serviks, ia harus memeriksakan diri ke dokter untuk pemeriksaan panggul dan prosedur diagnostik selanjutnya.

Dengan endometriosis serviks, kebutuhan untuk perawatan tidak selalu muncul. Namun, jika seorang wanita khawatir tentang rasa sakit atau ketidaknyamanan, operasi untuk menghilangkan implan endometrium akan membantu meringankan gejala.

Cara makan dengan endometriosis serviks

Karena penyebab utama penyakit serviks adalah peningkatan sintesis hormon - estrogen karena gangguan metabolisme, nutrisi dianjurkan untuk menjadi seimbang dan diet.

Dalam diet, produk-produk berikut mendominasi:

  • sayuran dan buah-buahan, roti dedak, biji-bijian yang tidak dimurnikan, biji rami - semuanya memperkuat sistem kekebalan tubuh, memastikan aktivitas sistem pencernaan, yang mengandung serat dan vitamin.
  • ikan laut (salmon, mackerel, herring, mackerel) - mengatur sintesis estrogen dan mengurangi produksi prostaglandin, yang mengurangi rasa sakit,
  • kacang-kacangan dan sereal, seledri, bawang putih, peterseli - menjadi fitoestrogen, mereka mengurangi produksi hormon ini oleh tubuh,
  • Kembang kol, brokoli - mengaktifkan hati, meringankan kelebihan estrogen tubuh.

Disarankan untuk membatasi makanan berikut dalam diet:

  • minuman beralkohol yang juga menambah hati,
  • produk yang meningkatkan sintesis estrogen - semua lemak dan goreng, batasi daging, kue kering, permen,
  • Kopi, minuman bersoda meningkatkan rasa sakit.

Tindakan pencegahan

Berkenaan dengan pencegahan endometriosis serviks, harus dikatakan bahwa pertama-tama perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan endometriosis. Untuk menghindari gangguan kehamilan secara artifisial, wanita dianjurkan untuk memastikan untuk melindungi diri mereka sendiri. Anda juga harus memperhatikan keadaan sistem kekebalan tubuh Anda, Anda mungkin perlu mengambil vitamin kompleks untuk memulihkannya.

Tindakan pencegahan wajib lainnya bisa disebut sikap hati-hati terhadap radiasi ultraviolet dan aktivitas fisik yang berat, yang juga dapat memicu perkembangan patologi endometriosis. Selain itu, setiap wanita dianjurkan untuk mengunjungi ginekolog secara teratur meskipun tidak ada keluhan.

Tonton videonya: Endometriosis penyebab Zaskia Sungkar dioperasi ? Go Dok Indonesia (Januari 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send